下肢淋巴水肿的预防治疗及功能锻炼

下肢淋巴水肿表现为单侧或双侧下肢肿大、皮肤改变（干燥，粗糙，生长乳头状瘤，皮肤糜烂）、有沉重感、多有蜂窝织炎发作史等。水肿早期出现在足背，呈凹陷性水肿，并逐渐向近心端发展。随着病情发展，组织逐渐变硬，患部体积也不断增大，晚期可形成橡皮腿，皮肤粗糙，生长乳头状瘤及皮肤淋巴液渗漏。

淋巴水肿的预防

（1）提高机体抵抗力，避免过度疲劳；

（2）避免久坐久站，建议间断站立行走，如需长途行走，建议穿着弹力裤袜；

（3）保护皮肤，防止皮肤干燥；

（4）避免穿过紧的鞋子；

（5）一旦发生足癣、皮肤感染或水肿征兆，立即就医。

淋巴水肿的治疗

（1）每天手法引流45分钟，治疗一个疗程15~21天；

（2）用短拉伸绷带加压包扎；

（3）指导功能锻炼每天1到1.5小时；

（4）皮肤护理，防止皮肤感染；

（5）减轻体重；

（6）饮食指导：低盐低脂饮食；

（7）治疗结束后指导患者终生穿着弹力裤袜巩固治疗。

下肢淋巴水肿的功能锻炼

（1）热身运动，深呼吸促进淋巴液回流；

（2）消肿锻炼：用不同速度原地踏步；

（3）同时活动上下肢，重复20次；

（4）活动踝关节，足趾着地，膝关节弯曲，多次重复；

（5）拉伸锻炼：弯曲小腿，拉伸腓肠肌群，仰卧上抬整腿拉伸大腿肌肉，小腿屈曲拉伸股直肌。

文章摘录于《肿瘤专科护理》

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