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胃肠粘膜淋巴细胞浸润的病理诊断一
胃肠道粘膜活检是外检中最常见的小标本之一，当淋巴细胞在胃肠粘膜显著浸润时，是诊断炎症（包括淋巴细胞性胃肠炎、自身免疫性胃炎，克罗恩病、溃疡性结肠炎等）、胃肠道旺炽型淋巴组织增生抑或是淋巴瘤？这是最为困扰的问题，有时也是非常棘手、具有挑战性的问题。
胃肠道淋巴瘤是最常见的来源于结外淋巴组织的非霍奇金淋巴瘤，约占结外淋巴瘤30%。近年来，由于EB病毒和Hp感染的患者增多，加之自身免疫性疾病和继发性免疫功能异常病例的增加，胃肠道淋巴瘤的发病率有上升的趋势。由于淋巴结原发的恶性淋巴瘤可远处播散至胃肠道，因此胃肠道原发恶性淋巴瘤的诊断应除外淋巴结等其他部位原发的恶性淋巴瘤播散至胃肠道。免疫组化、分子生物学等技术的应用，提高了人们对胃肠道淋巴瘤发病机制、生物学行为等的认识，对其病理诊断及分类也有了一些新的变化，在今年（年）新修订的WHO分类中对发生于胃肠道淋巴瘤的分型作了些修改，增加了新的类型。
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