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颈部淋巴结核的临床特点及患病人群



 颈部淋巴结结核有以下特点和类型:

  (1)多见于儿童和青少年,起病缓慢,常偶然发现黄豆大、鸽蛋大或鸡蛋大,开始无痛,质地较硬,具有散在性、活动性,无粘连,有轻度压痛的肿块。随着病情的继续发展,活动度逐渐减少,可排列成串珠样。此期成为结节性损害型。

  (2)有明显的淋巴结周围炎,明显的疼痛及压痛,活动受限,中心部开始变软,如以有效的抗结核药物可使病变趋向增生、钙化、结疤。对此常称为浸润性损害型。

  (3)如病情未得到控制,肿块由坚硬逐渐趋向软化,而软化是由于干酪样变或液化而形成,局部无热,不红或皮肤发红。触之疼痛,有波动感。一旦溃破,可流出牛奶样或豆腐渣样脓液。此常称为脓肿性损害型。

  (4)脓肿自行破溃或切开引流,可形成瘘道或溃疡,常流清稀脓水,溃疡口多呈潜行性空腔,创面肉色灰白,四周皮色紫暗,缠绵难愈,此期称为溃疡性损害型。

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