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淋巴瘤容易被误诊哪些病
文章来源： 淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。而在临床上，淋巴瘤经常被误诊，分别有哪些疾病呢？
1.淋巴结感染
淋巴结是机体抵御外来感染的屏障，各种感染可引起淋巴结肿大，包括急性和慢性淋巴结细菌感染、病毒感染和结核感染等，而且感染也可伴有发热、盗汗等症状，症状和体征常与淋巴瘤相似。
但是，感染往往有感染史，而且淋巴结肿大的同时往往伴有疼痛，通过抗感染治疗症状会好转，淋巴结可缩小。
因此，如果出现直径1cm的肿大淋巴结且积极抗感染治疗后无效，观察6周以上仍不消退者，应做淋巴结活检，以明确是否为淋巴瘤。
2.白血病或淋巴结转移癌
白血病同样可伴随浅表淋巴结肿大，白血病淋巴结肿大多数在3cm以下，常伴随肝、脾肿大，发热、贫血和出血。起病时血常规显示白细胞数异常、血红蛋白和血小板下降，骨髓可见白血病细胞。而淋巴瘤起源于淋巴结，淋巴结常较大而且互相融合。早期血象和骨髓象正常。
癌症从原发病灶（例如大肠、乳腺）转移到淋巴结会形成淋巴结转移癌。转移癌的淋巴结质地较硬和固定，通过全面检查可以发现转移癌的原发部位。淋巴结活检有助于进一步明确诊断。
3.骨或软组织肉瘤
淋巴瘤可单独侵犯骨和软组织，而无淋巴结肿大，此时需要与尤文氏肉瘤和横纹肌肉瘤相鉴别。这些肿瘤与淋巴瘤均为小圆蓝细胞肿瘤，单靠细胞学也不能确诊，需要行软组织肿块或骨肿瘤活检，同时行免疫组织化学检测才能明确诊断。
4.腹部和盆腔其他肿瘤
淋巴瘤侵犯腹部淋巴结、肠道淋巴结、卵巢或者肾脏可表现为腹部和盆腔肿块，此时需要与生殖细胞瘤、横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤和肾母细胞瘤等肿瘤相鉴别。
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