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脚肿乏力是为何
七月流火,秋高气爽,正是出行好时节,可是小编碰到许多患者却无法在这样的时节尽情登高远足,原因呢就是在这一双脚上。
血管外科的普通门诊有大部分的患者都是脚肿来就医的,其中和血管有关的疾病最多的就是静脉瓣膜功能不全了,而我们通常所说的“静脉曲张”就是静脉瓣膜功能不全的其中一种临床表现。
我们的静脉是许多粗粗细细的管道组合在一起,有深有浅,浅的即我们肉眼可见的淡青色血管,静脉曲张时表面凸起的“青筋”,深的我们看不见,在内部必须借由仪器来看。在深、浅静脉内都存在静脉瓣膜,它们相当于一种单向的“阀门”,当血液回流时(流回心脏),瓣叶贴附于管壁而管腔开放;当血液倒流时(流向四肢),瓣叶膨出,从而使两个相对的游离瓣缘在管腔正中合拢,阻止血液反流,即阻止血液积聚于四肢。当“阀门”出现故障时,它的“单向”功能受到妨碍,血液反流时将无法阻止,从而导致血液回流不畅,积聚于四肢,在下肢则会表现出下肢浅表静脉扩张、隆起和迂曲,尤以小腿内侧为明显。早期,患者多有下肢酸胀不适的感觉,同时伴肢体沉重乏力,久站或午后感觉加重,而在平卧、晨起或肢体抬高后明显减轻,有时可伴有小腿肌肉痉挛现象。疾病进一步加重时,出现皮肤营养性改变,包括瘙痒、皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡,有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。
症状较轻和早期的患者可采用保守治疗,包括适当卧床休息,避免久站,休息时抬高患肢;在行走或站立时采用加压治疗,减轻下肢酸胀和水肿,根据病变范围选用合适的弹力袜。症状较重影响正常生活的患者可采用手术治疗,将曲张的静脉剥除,许多患者听到这里就会问静脉没了那血怎么流呀?这里要和大家说一下,剥除的只是表面一部分浅静脉,记得吗?前文所说还有内部的深静脉,此路不通还有其他路可以走,所以大可不必担心血液没路径回流。但是,并不是所有症状严重的患者都可以通过传统的大隐静脉手术解决问题的,有些还牵扯到髂静脉和深部静脉的患者手术效果并不理想,所以具体情况因人而异。如果您有这方面的疾病,欢迎来我院血管外科咨询及就诊。
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