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国际会诊对抗霍奇金淋巴瘤
年初,患者张伟(化名)后颈部长起拳头大的肿瘤,经过半年时间辗转,医院始终无法确认张伟病发部位和肿瘤形态,因此患者迟迟无法拿到具体治疗方案。
肿瘤一天天变大,症状不断加重,放疗、手术等各种治疗国内专家建议无法统一,张伟与家属开始寻找途径求助国外的医疗机构。
终于在7月末,张伟的家人联系到了爱一传递国际医疗有限公司,并接受我们提供的国际会诊服务。通过我们的服务,张伟在中国的主治医师与加州大学旧金山医疗中心的肿瘤学专家伊丽莎白博士取得联系,经过沟通,伊丽莎白教授将疾病确诊为II期霍奇金淋巴瘤,双方针对张伟的特殊情况给出了治疗方案,整个流程花费不到72小时。
患者颈部和胸部CT扫描结果显示:双侧颈部区域都存在病变,肺部及纵膈未见异常。因此伊丽莎白博士建议患者做进一步腹部CT扫描并提供PET正电子扫描结果进一步分析。
伊丽莎白博士与张伟在中国的主治医师沟通后制定治疗方案:根据不同的时期(II期或III、IV期)进行四到六个周期的ABVD治疗(阿霉素Adriamycin,博莱霉素Bleomycin,长春花碱Vinblastine,达卡巴嗪Dacarbazine)。III期和IV期的患者,以及有着巨大肿块包括纵膈肿块的患者,应该进行六个周期的治疗。IA期和IIA期没有巨大肿块的病人或许可以通过四个周期ABVD完成治疗。
ABVD治疗方案:
在每个治疗周期的第1天和第15天注射阿霉素,博莱霉素,长春花碱,达卡巴嗪。每个周期治疗时间为28天:
每个周期第1天和第15天注射阿霉素25mg/m2IV
每个周期第1天和第15天注射博莱霉素10units/m2IV
每个周期第1天和第15天注射长春花碱6mg/m2IV
每个周期第1天和第15天注射达卡巴嗪输液mg/m2IV
理想疗法是在开始治疗前完成一次PET正电子扫描,且需在两个周期的ABVD治疗后重复进行一次PET正电子扫描以监测治疗效果。
两个周期的ABVD治疗之后需进行血沉检测,如结果正常,则需要在四个周期的ABVD治疗之后再进行一次检测。血沉检测是一种反应霍奇金淋巴瘤治疗效果的非常有用的手段。
根据两个周期(或四、或六个周期)ABVD治疗之后的PET正电子扫描结果,可能需要针对巨大纵膈肿块患者采取放射治疗,目前拿到张伟的CT扫描并没有检测出此类纵膈肿块。如果在两个、四个或六个周期的ABVD治疗后,正电子扫描的结果呈阴性,则不建议使用任何放射的手段来治疗肿块。
张伟目前接受治疗已近两个月的时间,病情有了明显好转。张伟的母亲表示:“张伟的脖子现在跟正常人的脖子几乎没什么两样,心态上也非常乐观,走到今天,看到他一天比一天好起来,我的心情也非常愉悦,即使每天要处理和解决无数的小问题,但这些对我来说都不是问题。”谈到对伊丽莎白医生的感谢,张伟母亲谈到:“中美国际会诊能够在72小时内拿出治疗方案,效率非常高,更没想到的是,中国人不用出国也能让美国大夫看病。”
事实上,像张伟一样的患者很多,他们辗转各处求医,得到不同的说法,预约到高水平的专家更是难上加难,更多时候,即便预约专家成功,多数患者仍需长途跋医院就诊,高额的旅费令很多家庭备感压力。
国际专家会诊的概念早已在欧洲盛行,患者不必劳民伤财、长途赴美,便可通过医生间的国际合作合作解决问题。而爱一传递为帮助亚洲特别是中国中国患者能否享受到美国最先进的医疗技术,减去不必要的差旅花费和过度医疗带来的痛苦,承诺在72小时内为患者提供国际公认的权威治疗方案,使患者能够更方便的接受最正确的治疗,并实行最安全有效的治疗方案。