淋巴水肿的相关知识

什么是下肢淋巴水肿？

由于淋巴液回流障碍引起局部水肿称为淋巴水肿。由于某些原因可导致淋巴液在皮下组织积聚，继而引起纤维增生，脂肪硬化，后期出现肢体肿胀，皮肤增厚、粗糙，坚如象皮，故又称“象皮肿”。可发生于外生殖器和四肢，而以下肢最多见。

术后淋巴水肿能治疗好吗？

术后淋巴水肿能否根治需根据疾病程度决定，在一定情况和一定条件下，可以根治，但有可能再次复发。初期淋巴水肿患者如果采取积极、有效、正确的治疗方法，有希望可以治愈，但可能因其它原因而复发。如果患者纤维化比较严重，则有可能无法根治，期待早日攻破难关，将该病根治。目前公认的安全、有效的治疗方法为手法引流，根据部位不同具体手法操作不同。

淋巴水肿的症状表现及分期？

主要表现为一侧肢体肿胀，开始于足踝部，以后涉及整个下肢，早期富含蛋白的淋巴液在组织间隙积聚，形成凹陷性水肿，皮肤尚正常。晚期由于组织间隙中积聚的蛋白浓缩、皮下组织的炎症和纤维化等原因。因此水肿呈非凹陷性，皮肤增厚，干燥，粗糙，色素沉着，出现疣或棘状物。淋巴水肿的程度可分为：

Ⅰ期为凹陷性水肿，经过休息可恢复原位；

Ⅱ期水肿出现纤维化，肢体增粗、变硬，无法恢复原位，逐渐出现沉重感；

Ⅲ期，病变部位硬度继续增加、增厚，且出现乳头状瘤；

Ⅳ期，象皮肿期，淋巴液可渗出到皮肤组织上，引起感染，导致皮肤出现红肿、潮湿、瘙痒等症状。

我的下肢水肿是下肢静脉血栓还是淋巴水肿引起的？

淋巴水肿与下肢静脉血栓水肿都是下肢水肿，下肢静脉血栓水肿是血管里面有血栓，静脉血回流不好，出现肿，这是突然发生的，在一侧肢体比较多见，是可凹性的水肿。淋巴水肿是淋巴管炎、手术或外伤破坏淋巴管，造成淋巴回流障碍，引起水肿，这是缓慢发生的，是弥漫性的肿，早期会有轻微的可凹性，发展到一定时期，皮肤会增厚，没有明显的可凹性。可借助辅助检查，如有发生下肢水肿时，医院照B超进行排查。

发生了淋巴水肿时，应该怎么样就医？

术后淋巴水肿治疗根据手术不同术后淋巴水肿有多种情况，则采取不同治疗方法。目前公认的安全、有效的治疗方法为手法引流，根据部位不同具体手法操作不同，如乳腺癌手术主要引起上肢淋巴水肿，建议对上肢的淋巴水肿进行治疗；妇科宫颈癌、卵巢癌引起下肢淋巴水肿，建议进行下肢的手法引流；会阴部水肿建议进行会阴部手法引流。如有发生淋巴水肿时，可与科室淋巴水肿治疗师联系。

什么是淋巴水肿消肿综合治疗

手法引流是目前临床治疗淋巴水肿有效、安全的治疗方法。综合淋巴、解剖、生理病理等各方面知识，结合治疗过程中的手法对淋巴系统进行按摩、引流，主要步骤有以下几方面：

1、皮肤护理；

2、手法按摩：按淋巴系统引流区域淋巴管回流方向和途径进行轻柔按压和按摩；

3、压力包扎；

4、功能锻炼：在保护措施下进行体操和行走功能锻炼。

妇科术后淋巴水肿随访表

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