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ASCO抢先看再添新证早期
编译:李皓静来源:肿瘤资讯
美国临床肿瘤学会(ASCO)成立于年,是世界上规模最大,学术水平最高,最具权威的临床肿瘤学会议。年ASCO年会即将于6月1日至5日在芝加哥举办。今年的主题为“DeliveringDiscoveries:ExpandingtheReachofPrecisionMedicine”。在本次ASCO年会上将迎来多项肿瘤领域的重磅研究,肿瘤资讯带您先睹为快。
背景
BEACOPP强化方案(BEA)显著延长了晚期霍奇金淋巴瘤(HL)患者的无进展生存期(PFS),但未能延长总生存期(OS),且与血液学毒性、继发性白血病和不育的风险增高有关。在2周期的BEA治疗后进行PET检查(PET2)可有效筛选出适合接受降阶梯治疗而不影响疾病控制的人群。
方法
AHLLYSA研究为一项III期临床试验,研究对象为16~60岁的III-IV期和高风险IIB期HL患者,在BEA方案治疗2周期后,PET2阴性HL给予4周期ABVD方案化疗,PET2阳性HL继续行BEA化疗4周期。PET指导治疗组(A组)随机与6周期BEA(B组)的标准治疗组进行对比。PFS是PET指导组与标准治疗组比较非劣效性假设的主要终点。
结果
该研究共纳入例患者,其中A组例,B组例。双方基线特征均衡可比。A组(12%)和B组(13%)的PET2阳性率相似。根据PET2结果,实验组中例(84%)患者接受了4周期ABVD化疗,51例(12%)接受了4周期BEA化疗。在副反应方面,与接受2周期BEA+4周期ABVD的患者相比,接受6周期BEA治疗的患者治疗毒性更高,3级以上AE更为常见,包括贫血、白细胞减少、血小板减少、败血症和SAE。中位随访50个月,B组(86.2%)和A组(85.7%;p=0.68)的PFS率相似,与PET2阴性组相比,PET2阳性患者的5年PFS率更低(70.7%vs.8.9%;p0.)。
结论
BEA2周期后行PET检查可指导后续治疗,支持PET2阴性患者应用ABVD方案化疗,可减少治疗相关的直接毒性,同时不会影响疾病控制。
参考文献