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知识带你读懂胸部X光和CT诊断报告
胸部健康体检中最常见一句话-肺纹理增多
13:34肺纹理是放射科常用术语，表示从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状阴影，随着逐级分支，纹理逐渐变细。肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管构成了肺纹理。重点反映心脏与肺部的病理变化：
1.支气管性纹理增多
支气管壁增厚，周围间质的炎症。表现为肺纹理粗细不均，其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影像。有时可见“轨道征”,两肺下野为着，常见于慢性支气管炎、支气管扩张。
2.血管性肺纹理增强
主要是肺充血和肺淤血引起，见于由左向右分流的心脏病。肺血流量增加肺动脉扩张，表现为肺纹理粗大，边缘清楚，肺门向肺内保持血管的特征。肺淤血多见于左心衰，肺静脉扩张所致，表现为肺纹理增多增粗，边缘模糊，肺野透光度降低，两者常伴有心脏增大的表现，常见于风湿性心脏病、先天性心脏病等。
3.淋巴性肺纹理增多
在两肺呈纤细的网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。
4.吸烟性肺纹理增多
显示双肺纹理增强，但走形正常，主要见于长期吸烟引起的炭末沉着所致。
5.生理性肺纹理增多
主要见于老年人和肥胖者，前者老年人肺间质相对较丰富，后者皮下脂肪厚，致使X线量吸收增加，从而引起肺纹理增强的假象。
小结节是早期肺癌吗?
出现肺部小结节在临床中比较多见，病因也比较多，其实肺癌的概率不是特别的高，多数是慢性炎症性的。这个时候也没有特殊的检查方法确诊，所以大夫会告诉你定期复查。如果真是恶性肿瘤，这个结节一定会长大，恶性结节倍增时间为40-天，良性结节一般认为小于1个月大于16个月。不同类型肺癌倍增时间不同，如小细胞肺癌约为30天，鳞癌90天，大细胞癌约为天，腺癌约为-天，目前如果5年内无变化基本认定为是炎性改变。
近年来国外研究人员称过度诊断增加筛查费用，导致过度治疗，甚至可以引起不必要的并发症，长期的检查和不必要的治疗加重患者和家庭的负担和压力。但也有国外专家，如意大利米兰一家欧洲肿瘤研究所GiuliaVeronesi医生，为了尽可能限制对这部分患者的过度治疗，他们建议可以研究采取微创的局部切除或者非手术治疗方式。
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