拒绝各类皮炎，夏日皮肤问题大作战

三伏天已至，阳光中强烈的紫外线，在夏季蓬勃繁殖的各类细菌真菌小昆虫，还有不停冒出的汗液，对皮肤都是威胁。在夏天皮肤能否“抵抗”住它们的虎视眈眈，可是场不容易的战斗，为此，让小贝来对夏季的皮肤问题做个大盘点，知己知彼，帮助大家预防和治疗，让皮肤清清爽爽过夏天！

1日光性皮炎诱因

夏季，阳光中紫外线的含量骤增，人体对紫外线的敏感性也随之增高。在紫外线的作用下，表皮细胞受到破坏，毛细血管扩张充血，从而导致皮炎的发生。

症状

在颜面、颈部和手背等曝光部位会出现皮肤红斑，且有粟粒大小的丘疹和轻度脱屑，日晒后加重，甚至出现肿胀、水疱，常感痛痒难忍，夜间症状加重，抓破后会引起感染。

预防

尽量避免日光暴晒，可采用涂防晒霜等措施。每天10~14点是阳光中紫外线最强的时候，尽量减少外出。室外活动时应着淡色、宽松的长袖衣裤，并戴太阳帽做好防护。

治疗

一旦出现日光性皮炎症状，不可立即用热水洗浴，以免加重皮炎症状，也不要用手抓搔，一旦抓破容易出现感染。可外涂炉甘石洗剂，或用冰牛奶湿敷。严重者可在医生的指导下使用止痒、止痛的软膏涂抹。

2螨虫性皮炎诱因

由螨虫引起，不少患者是因为家中刚铺上的凉席没有进行除螨杀菌而患病。

症状

多发于颈、胸、腹、背及四肢皮肤，多为水肿性鲜红色斑疹，往往奇痒难忍。

预防

首先消灭螨虫根源，螨虫怕光照、高温、干燥，所以在使用凉席前先用开水烫洗或者喷洒杀虫剂，然后放置于太阳下暴晒即可。

此外，也应经常打扫卫生，清除居室杂物，保持居室通风、干燥。加强个人卫生，勤洗澡更衣，多晒被褥衣物。家中有宠物的也要经常给宠物除螨杀菌。

治疗

不严重的患者在消灭螨虫根源后，注意皮肤清洁，涂一些如复方薄荷脑酊、止痒洗剂之类的药物就慢慢可以自行好转；严重的患者要就医处理。

3接触性皮炎诱因

接触性皮炎是一种迟发性变态反应，有一定潜伏期，首次接触往往几天后才出现症状。过敏原种类多，如金属、植物性物质、化妆品甚至气体、粉尘等等。

症状

发病急，在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱。初起疱内液体澄清，感染后形成脓疱；水疱破裂形成糜烂面，甚至组织坏死。

如果过敏原是气体或粉尘，病变多发生在身体暴露部位，如手背、面部、颈部等，皮炎境界不清。有时也会由于搔抓将接触物带至全身其他部位，如外阴、腰部等，发生类似皮炎的症状。

预防

爱出汗的人，睡前最好在凉席上垫一层吸汗的棉布。有一些人对草芦类凉席也会产生过敏反应，可以换成竹制或藤制凉席。

治疗

脱离致敏原，在急性发作期，无渗液时，用炉甘石洗剂，每日3～4次或者痒时外用。有渗液时，用2%～3%硼酸溶液或生理盐水湿敷；皮损干燥后改用糖皮质激素乳膏。严重者遵医嘱服用抗组胺药物或者糖皮质激素。

4手足癣诱因

手足癣由致病性丝状真菌感染引起，足癣较手癣更为常见，有传染倾向。其发生与密切接触患者的手足部位和用品有关，如拖鞋、浴盆、拭脚布等。手癣又常由患者自身足癣传染而来。

症状

手癣：首先皮下有针尖至粟粒大小半透明水疱，逐渐会干涸脱屑，伴有瘙痒，皮损轮廓鲜明，逐渐浸淫蔓延，易反复。

足癣：皮损常发于趾缝间，轮廓鲜明。逐渐蔓延至足跟、足跖，皮损以水疱、糜烂、脱屑、角化为特征。患处浸渍湿烂或起粟粒大小水疱，伴有瘙痒。

预防

不穿别人的鞋和袜子，洗脚盆要一人专用。足癣患者的袜子洗涤时应尽量与其他衣物分开。容易出脚汗的人宜穿棉袜，不宜穿不透气的尼龙袜和胶鞋。

同时，应养成良好的卫生习惯，避免到不清洁的浴池、游泳池洗浴和游泳，不在公共游泳池、浴室、健身房等地赤足行走。尽量不要在过于湿热的环境下工作。避免使用公用剪刀和指甲钳。

治疗

如渗出渍水较多，可用10%冰醋酸液浸泡，水疱干燥后加用抗真菌软膏；糜烂型亦可选用水剂加粉剂类抗真菌药物，待糜烂好转加用软膏；鳞屑角化型患者，可先用尿素或角质松解剂封包，待角质软化后进一步使用抗真菌药膏。常用的软膏有酮康唑、咪康唑、特比萘芬、联苯苄唑。对于顽固性足癣，应在医师指导下，选用口服抗真菌药物系统性抗真菌治疗。

5丹毒（流火病）诱因

丹毒是是一种细菌感染性皮肤病，多由乙型溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌的感染引起网状淋巴管炎。病原菌大多经过皮肤黏膜的微细损伤侵入引起组织感染，故鼻部炎症、抠鼻、掏耳、足癣、慢性湿疹等因素常成为丹毒的诱因。

症状

该病好发于足背、小腿、面部等处，多为单侧性。发病急骤，初起常有全身不适、发冷、恶寒、高热等症状，继而局部出现有边界的水肿性鲜红斑，迅速向四周扩大，表皮光亮，摸之灼手，肿胀及触痛明显。

预防

丹毒是一种容易复发的疾病，往往每年复发在同一部位。这是由于发病部位局部皮肤抵抗力下降，加上皮肤有破口，细菌可经破口侵入淋巴管，引发丹毒。最好的预防方法是彻底治疗可导致致病菌进入的皮肤问题与破损，和加强针对足癣的治疗以及不要抠鼻等。

治疗

由于丹毒系细菌感染性疾病，故治疗原则为早期、足量的抗生素治疗。首选青霉素，青霉素过敏者可选用阿奇霉素、红霉素或喹诺酮类药物，其中阿奇霉素的疗效强于红霉素。外用药物可用25%~50%硫酸镁或0.5%呋喃西林液湿敷，并外用抗生素软膏（如百多邦等）。

6脓疱疮诱因

脓疱疮俗称黄水疮，通过接触相互传染。易在儿童中流行。

症状

多发于脸上、四肢等暴露部位。脓疱疮开始为粟粒至黄豆般大小的丘疹或水疱，之后迅速变为脓疱，疱壁薄，很容易破溃。

预防

注意个人卫生，不和患病者接触。

治疗

使用外用抗菌药物包括2%莫匹罗星软膏、2%夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏、1%截短侧耳素软膏等缓解症状并加快脓疱疮愈合。

温水勤洗利于脓疱疮治疗。穿透气棉质衣物。多吃新鲜果蔬以补充维生素，辅助治疗脓疱疮效果好。保持室内透气良好，利于脓疱疮愈合。

严重时可短期服用阿奇霉素或青霉素。规范治疗，一周左右痂即可脱落痊愈。

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