艾灸治疗外科疾病六

艾灸治疗外科疾病(六)

1、膝关节创伤性滑膜炎

取穴一：内膝眼、外膝眼、委中、阳陵泉。

取穴二：膝眼（双患侧）、委中、阿是穴（患部）。

2、淋巴管炎

常继发创伤后感染（以葡萄球菌及链球菌居多）所致。

局部皮肤有红丝状突起，局部发热，触之硬韧而有压痛感。

取穴一：曲池、合谷、梁丘、委中、三阴交、局部阿是穴。

取穴二：主穴大椎、阿是穴（患部）。配穴上肢炎症，加曲池、孔最、合谷；下肢炎症，加委中、血海、阴陵泉。

3、乳腺炎

外吹乳痈多因小儿吮乳吹风或乳汁积滞不得外流所致。内吹乳痈多因胎气旺盛，胸满气逆，邪热壅滞阳明经所致，非内外吹乳痈多因干乳假吮所致；或因肝郁气滞；或饮食不节，脾虚失运，湿热蕴结；或产后血虚，外感风寒热邪客于乳房，壅滞内郁所致。

乳房肿胀疼痛，局部有块或无块，皮肤色白或红，甚则焮红肿痛，继则腐烂、溃破、化脓。常伴有严重的全身症状，如恶寒、发热、头痛，全身关节酸痛，不思饮食，腋下淋巴结肿瘤。

取穴一：肩井、天池、期门、内关、行间、阿是穴。

取穴二：鹰窗、膻中、乳根、肩井、天宗、少泽、丰隆、下巨虚、温溜、局部阿是穴。

取穴三：乳根、曲池、手三里、足三里。均取患侧穴。

取穴四：主穴肩井、乳根、曲池、足三里、病变局部阿是穴。配穴寒热甚者，加合谷、外关；乳房胀痛甚者，加足临泣；正气亏虚、余毒未尽者，加气海、膏盲俞。

4、乳腺增生病

多因情志内伤，肝郁痰凝，积聚乳房、胃络所致；或因思虑伤脾，郁怒伤肝，以致冲任不调，气滞痰凝而成。

乳房结块，皮色不变，形如鸡蛋，质地坚硬，胀痛呈周期性，经前加重，经后减轻或消失；或可触摸及多个大小不等的结节，其质软或韧，无粘连，边界清楚，活动度大，呈圆形或椭圆形，大多无触痛或压痛。经年累月不会溃破，乳头不回缩。在怀孕期，肿块迅速增大，部分有恶变之虑。一般为2个或多个，多发生在一侧或两侧。

取穴一：主穴1：乳根、（双）、阳陵泉（双）；2：鹰窗（双）、膻中。配穴气滞痰於型，加丰隆或足三里；气滞血瘀型，加血海或隔俞。

取穴二：主穴1：鹰窗（双）、膻中、合谷（双）；2：乳根（双）、天宗（双）、肝俞（双）、配穴肝火者，去合谷加太冲；肝肾阴虚者，去肝俞加太溪；气血两虚者，去合谷加足三里：月经不调者，加三阴交。

取穴三：乳根、天宗、膻中、期门、屋翳、丰隆、解溪、行间、太溪、太冲。均取双侧穴。

5、血栓闭塞性脉管炎

多因素体阳虚（以肾虚为主）；或肝肾不足，外邪乘虚袭入，邪郁淤阻，气血运行不畅；或邪郁化热生毒，由淤变损所致。

患肢缺血，初期沉重、麻木，步履不便、疼痛，皮色苍白，渐起黄疱，发紫，变黑，间歇性跛行，至晚期破溃腐烂，以致筋骨坏死。病发四肢，尤以下肢为多见。

取穴一：1：下肢主穴取足三里、三阴交。累及拇指者，加阴陵泉、地机、太白、太冲；第二指者，加丰隆，解溪，陷谷；第四趾及小腿后侧者，加承山、昆仑、第五会；病变广泛者，加委中、血海、大陵。2：上肢主穴取曲池、郄门、合谷。累及姆、示指者，加手三里；中指者，加内关；无名指者，加外关；小指者，加通里，病变广泛者，加孔最、中诸、后溪。阴寒型，加阳关；湿热型，加阳陵泉、复溜；热毒型，加曲池、合谷、血海、委中；气滞血瘀型，加膻中、隔俞、血海；取穴两虚型，加关元、血海、太溪。

取穴二：1：隔俞、风池、膻中、委中、三阴交、太冲；2：关元、阳陵泉、血海、承山、足三里、太溪。

取穴三：主穴下肢前部受累，可取阳陵泉、条口、足三里、内庭、解溪；下肢后外侧受累，可取承山、委中、阳陵泉、足临泣、足三里、血海。配穴气血两虚型，加太溪、三阴交、中极、血海；气滞血瘀型，加隔俞、肝俞、膻中、血海、脾俞；热毒蕴结型，加大椎、合谷、委中、曲池、公孙。

6、血栓性经脉炎

急性多因血热壅滞，络损致淤；或因感外邪而致邪用淤阻所致。慢性多为气虚淤阻湿滞而成；或因外伤、手术、静脉注射、针刺等因而致淤阻所致。

四肢或胸腹部出现硬条锁状肿痛，或小腿、大腿肿胀、疼痛，行走则痛剧等。

取穴一：隔俞（双）、膻中、阿是穴（硬结处）。

取穴二：主穴阿是穴（患处）、膻中、血海、隔俞。配穴曲池、委中、大椎。

7、阑尾炎

多因寒、湿、热邪夹淤，积于肠道所致，若由湿热夹淤所致则发病迅速，此为急性；寒湿淤血互结，郁久化热而起，则发病缓慢，则为慢性。

初期时中上腹或脐周围呈阵发性疼痛，数小时后，转移到右下腹（天枢穴）附近（烂尾所在部位），呈持续性隐痛或阵发性绞痛，伴轻微寒热、恶心呕吐等。如腹痛增剧、高热持续不退者多为化脓期；若下腹有明显肿块，甚则腹部膨胀，转侧闻水声等则为浓成期。

取穴一：主穴阑尾穴、天枢、血海、上巨虚、灵台。配穴发热者，加大椎、曲池；便秘者，加大肠俞、支沟；呕吐者，加中脘、内关；湿热盛者，加阴陵泉，三焦俞；腹胀甚者，加气海；热甚者，加太溪、三阴交。

取穴二：天井、大肠俞、尾骨尖穴。

取穴三：主穴大肠俞、天枢、阑尾穴、上巨虚、地机、局部阿是穴。配穴气滞重呕剧者，加中脘、内关；腹胀重者，加气海、足三里；蕴热明显者，加腹结、阳陵泉。

取穴五：大肠俞、陷谷、气海、太白。

取穴四：主穴上巨虚、大肠俞、阑尾穴、压痛点。配穴寒热者，加大椎；高热者，加十宣穴；恶心呕吐者，加中庭、内关；疼痛剧烈者，加公孙、内庭。

8、痔疮

多因饮食不节，损伤脾胃，胃肠臊热，伤津耗液，燥屎内结，下迫大肠；或因湿热下注，蕴聚肛门，气滞血瘀，筋脉驰纵而致病。而肛门不洁者容易诱发。

肛门脱出肿物，肿胀疼痛，时而便血。内痔生于肛门内，外痔生于肛门外，混合痔则生于肛门内外、若便血反复出现，可导致贫血而出现头晕、目眩、乏力等症状。痔疮日久不愈，又可形成痔核、痔漏。

取穴一：主穴长强、次髎、承山、大肠俞、足三里、二白。配穴肛门坠胀甚者，加秩边；便秘者，加天枢；肛门肿痛者，加飞扬；脾气虚弱者，加脾俞、三阴交。

取穴二：阿是穴（病灶部位）

取穴三：主穴大肠俞、次髎、长强、会阴、承山、二白。配穴内痔偏气虚者，加气海、足三里；痔核脱出不收者，加百会、关元、神阙；外痔炎症较重者，重灸承山；便秘者，加支沟、上巨虚；便血者，加脾俞、血海；湿热偏重者，加阴陵泉。

取穴四：关元、气海、神阙、百会。

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