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刁玺中医治疗桥本氏病慢性淋巴细胞性甲状
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎于年由日本的桥本策发现并报道，所以又称为桥本氏甲状腺炎，是一种自体免疫性疾病。好发于中年女性，近年来由于饮食结构的改变及食品安全，社会心理因素等问题呈逐渐增多的趋势。我们最近陆续接治很多桥本氏病患者，发现沿海地区患者多余内陆地区，这可能和高碘饮食有关，另外是否和工业加碘盐有关有待进一步研究探讨。中医没有与之对应的病名。
桥本氏病进程缓慢，开始时往往没有症状，很多病人是在体检过程中偶然发现的，很多病人在出现吞咽异常等症状时大多已经距离发病2-4年了。所以临床漏诊率比较高。
桥本氏病虽然病因特别，属于自免性疾病，但临床上和甲状腺功能低下的症状基本是一样的，常见的有，怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经或提前或错后等不规律症状。
西医的治疗一般以口服优甲乐（甲状腺激素）治疗，须终生服用，此外并无较好的治疗方法。相对于西医，中医治疗本病有明显的优势。本病无对应的中医病名，根据症状可以对应虚劳，痞证等证通过临床观察，中药确实可以改善并调节甲状腺功能，缓解并治愈病人症状。现举一例病案：
患者：罗XX女性，3月份前来就诊，之医院确诊为桥本氏甲状腺炎，医院建议患者终生服用优甲乐治疗，患者拒绝，遂来我医馆治疗，患者体倦乏力，经常感冒，咳嗽，四肢怕冷，月经规律，符合桥本病的一般特征。患者出示以前检查报告，促甲状腺素高出将近两倍正常值，抗甲状腺蛋白阳性。诊断为肾阳虚衰，方以右归丸加味。一周后复诊，述乏力症状明显减轻，调节处方。一月后复查甲功5项，T3,T4及促甲状腺激素均已至正常水平。续服中药治疗，并逐渐降低中药服药频率。患者6月份复查甲状腺功能5项，甲状腺素T3,T4均较上次检查有明显升高，促甲状腺激素降低至正常水平。嘱咐病人3月后复查甲状腺功能。
按：中医治疗甲状腺类疾病如桥本氏甲状腺炎效果显着，无论是甲亢还是甲减，通过中药的正向调节可以明显的改善甲状腺功能，逐步使其恢复正常。不过内分泌类疾病，尤其是已经长期服用西药治疗的内分泌及代谢类疾病如糖尿病，甲亢，甲减等，西药虽然会控制激素水平，但会通过反馈或负反馈作用对腺体本身的功能有一定的抑制或损伤，所以即便检查值恢复正常，也需要一段时间的进一步调养以恢复身体相应器官的功能。所以，如果出现甲状腺功能减退的情况如怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经或提前或错后等不规律症状，一定要提高警惕，及早治疗，特别是中年的女性要特别注意！
*文章部分内容节选自刁玺医师将于明年在德国出版发行的中西医结合治疗最新书籍（合著）
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