您的当前位置：急性淋巴管炎 > 淋巴管炎护理 > 业务学习淋巴水肿的综合治疗
业务学习淋巴水肿的综合治疗
淋巴水肿的综合治疗
讲者介绍
青苗本科学历主管护师乳腺科护士长在伊犁州首推乳腺专科护士工作，首创哺乳期乳腺疏通治疗、乳腺增生治疗、PICC门诊、淋巴水肿综合治疗护理门诊，率先在我州开展B超引导下PICC置管技术，获得新疆维吾尔族自治区PICC护士资质，擅长B超下引导PICC置管及置管后各种并发症的处理。
讲课人：青苗
讲课内容：淋巴水肿的综合治疗
讲课时间：年12月8日（星期四）下午18：00
讲课地点：伊犁州妇幼保健院乳腺科办公室
淋巴水肿
淋巴水肿是因淋巴循环障碍引起的淋巴液在组织间隙滞留所引起的，包括组织水肿、组织纤维化、脂肪沉积等病理变化及丹毒等感染并发症。
淋巴概述
人体除了动脉和静脉血液循环系统之外，人体有第二个循环系统，淋巴液循环系统。动脉将血液从心脏运到到人体不同的组织；静脉和淋巴管将血液和淋巴液运回心脏.
淋巴结
1.-枚淋巴结。肠系膜最多，次为腋窝、颈部和腹股沟淋巴结群。
2.功能：
(1)过滤淋巴液去除微生物和细胞碎片。
(2)激活免疫功能
分水岭
u分水岭：淋巴区域之间的分隔带。
u淋巴区域：对应淋巴结所属淋巴引流的皮肤区域。
手法淋巴引流适应症
淋巴水肿
脂肪肿
淋巴-静脉混合性水肿
淋巴-静脉-脂肪混合性水肿
手术后组织水肿
创伤后组织水肿
手法淋巴引流操作基本原则
1.手接触患者皮肤，施加的压力要适度，力道必须轻柔交替变化，强压会导致淋巴管痉挛，血管充血反而加重水肿。
2.每一次抚摸动作包括施压期和减压期，组织间压力应平稳上升、下降。
3、施压期持续至少一秒，每个部位重复5-7次
4.操作顺着淋巴回流的方向进行。
5.治疗顺序：躯干部位先治疗静脉角部位，肢体从进心端区域开始，然后再做远端区
域
6.区域淋巴结首先治疗
手法淋巴引流的作用
1.促进淋巴的活跃和循环，借着按摩把淋巴液引流到淋巴结，加快毒素排出
2.改变淋巴流方向，由受阻淋巴组织到健康的淋巴管
注意：
正确使用徒手淋巴引流可增加淋巴流量（比正常大20倍）
手压过大会使淋巴管萎陷，反而造成淋巴液滞留，加速毒素堆集的状况
上肢手法
u患者仰卧，治疗师从患者右侧开始
u1.轻抚法：手掌开始往上滑抚至肩膀（1次）
u2.上臂部位：从内测开始，交替铲送（3次）
u3.三角肌部位：将手掌平放在三角肌两侧，进行向腋窝淋巴结方向轻抚（3次）
u4.上臂淋巴结：将上臂淋巴结部位分三部分，用8根伸直的手指在上臂淋巴结部位（每个部位）做5次固定打圈。从上臂内侧中断开始向腋下方向引流（3次）
u5.泵送技术：从手肘向上沿着手臂外侧泵送至三角肌（3次）
u6.手肘部位：一手握住患者前臂，一手做以下动作:
ua：大拇指在外上踝打圈，2行（每行5个圈）（3次）
ub：在手肘屈侧，自内向外做5个拇指打圈动作（3次）
u7.前臂：一手握住前臂，一手在前臂外侧做5次铲送动作（3次）
u8.手腕：背侧，以大拇指从手背侧掌指骨到手腕大拇指交替打圈（6个圈），作3行（3次)
u9.手背侧：自手掌尺侧开始，从手背侧掌指骨到手腕以大拇指交替打圈（6个圈），作3行（3次）
u10.大拇指：3次大拇指打圈动作，用食指支持，然后用四支指头和鱼际机施压2次（3次）
u11.手指部位：一次做2根手指，大拇指交替打圈（每指3圈），食指支持（3次）
u12.手掌部位：大拇指交替打圈（5个圈）（3次），大拇指平行打圈（5个圈）（3次）
u13.滑抚法：结束
