手把手教你读懂乳腺超声

乳腺彩超报告，通常是密密麻麻一大篇，但要基本看懂并不难。您的彩超报告，您有仔细看过吗?

乳腺彩超报告分为三个部分1超声图片

超声医生会留些对诊断有关键作用的、比较典型的图像，由于篇幅有限，超声医生一般会选择2-4张比较典型的图像打印在报告里面的。

您完全看不懂没有关系，因为图像是留给乳腺专科和超声科医生看的，您所要做的，就是保存好图文报告。

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超声描述

1肿块位置

乳腺肿块的具体位置，医院习惯于写象限，乳腺分为外上、外下、内下、内上四个象限。医院写钟点，和我们时钟一样，均为顺时针。对应的几点就是时钟的几点。

2肿块大小

单发性肿块或者小于3个的肿块，超声医生一般都会一个个叙述其大小。如果是性质相同的多发性的肿块，一般只写较大的1-3个，或者写大于10mm的肿块。

3肿块描述1回声类型

肿块多数表现为低回声，还有高回声、等回声、混合回声等。

2形态

椭圆形或大分叶、类圆形、不规则形。不规则形常常为可疑恶性征象。

3方位

纵横比小于1。纵横比大于1是可疑恶性征象。

4边界

清晰、欠清晰、不清晰、高回声晕。高回声晕是可疑恶性征象。

5边缘

边缘光整，不光整(模糊、成角、微小分叶、毛刺状)。边缘不光整常常为可疑恶性征象。

6后方回声特征

后方回声增强、衰减、混合性(增强与衰减两者皆有)。后方回声衰减、混合性常常为可疑恶性征象。

7钙化

粗大钙化、肿块外的微钙化、肿块内的微钙化。但是超声对于钙化的发现不敏感，如果您的乳腺钼靶X线检查提示微钙化，有可能彩超检查提示无异常发现。

8血流信号

未见明显血流信号;星点状血流信号;稍丰富、较丰富、丰富的血流信号;恶性肿块常常合并丰富的血流信号。

3超声提示

医院对乳腺肿块的诊断采用的是乳腺影像学报告及数据系统BI-RADS进行评估分类

0类：检查不满意或不完全(需要其他影像检查)。

1类：阴性或正常(未发现病变，恶性的可能性基本0%，一年一次常规筛查。

2类：良性表现，恶性的可能性基本为0%，建议6-12月定期检查。

3类：良性可能，恶性的可能性0%但≤2%，建议3-6月随访及其他检查。

4类：可疑恶性,恶性可能2%但95%。4类可分为4a类、4b类、4c类。

4a类：低度可疑恶性，恶性可能2%但≤10%,需要组织病理学诊断。

4b类：中度可疑恶性，恶性可能10%但≤50%,需要组织病理学诊断。

4c类：高度可疑恶性，恶性可能50%但95%,需要组织学诊断。

5类：高度提示恶性，恶性的可能性≥95%，需要组织病理学诊断。

6类：活检病理已证实为恶性。

4淋巴结肿大

很多女性朋友发现超声报告里面写到淋巴结肿大就吓坏了。其实，大部分淋巴结肿大为良性的、反应性的增大，并不可怕。

如果诊断报告里写淋巴结肿大(形态及结构不良);或双侧腋下低回声肿块，性质待定，建议进一步检查;双侧腋下淋巴结淋巴结肿大，不排除转移性淋巴结肿大可能或考虑转移性淋巴结肿大可能，那就要高度警惕了。

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