淋巴细胞亚群相对计数，绝对计数，怎么来读

淋巴细胞亚群相对计数，绝对计数，怎么来读？

中华医学会儿科分会“淋巴细胞亚群儿科专家共识”指出

淋巴细胞亚群分析结果判读，应对淋巴细胞亚群的相对计数和绝对计数分别进行判别。

一、淋巴细胞亚群相对计数，怎么看结果

1．相对计数的3个基本公式：

公式1:CD3＋%＋CD19＋%＋CD16＋/CD56＋%＝%±5%公式2：CD4＋%＋CD8＋%＝CD3＋%±5%

公式3：CD4＋/CD8＋比值1.0(1.5～2.0，新生儿期可达4.0)

2．相对计数基本公式意义：

(1)CD3＋%＋CD19＋%＋CD16＋/CD56＋%明显大于或小于%±5%，提示检测系统异常或存在明显淋巴细胞亚群异常。

(2)CD4＋%＋CD8＋%之和明显大于或小于CD3＋%±5%，提示存在双阳性(CD4＋CD8＋)或双阴性(CD4-CD8-)T淋巴细胞。

(3)一般情况CD4＋/CD8＋比值1，年龄越小CD4＋/CD8＋比值越大。CD4＋/CD8＋比值1，提示T淋巴细胞亚群存在异常。

3.一种淋巴细胞亚群变化的判断

请注意：如果这时没有绝对计数的结果，可通过相同样本血常规淋巴细胞计数换算出淋巴细胞亚群的绝对计数进行验证。

这一点比较重要，从临床应用的结果来看，对于淋巴细胞亚群结果结合病情不好解释的一些病例，当换算到绝对计数后，基本能促进理解患者的免疫状况。

二、淋巴细胞亚群绝对计数

1.使用流式细胞仪进行细胞绝对计数，对于临床疾病的诊断和治疗具有重要意义。

例如，CD4+细胞绝对值是AIDS临床分期的重要依据，“CD4+细胞小于个/μL”还是启动抗逆转录病毒治疗的关键指标。

另外，接受肿瘤放化疗的患者和使用免疫抑制剂的器官移植患者也要定期检查淋巴细胞亚群，过低的细胞绝对计数意味着要采取抗感染等治疗措施。

还有像骨髓和干细胞移植后的患者，医生也要通过绝对计数了解患者的免疫状况

2.一种淋巴细胞亚群变化：

根据绝对计数判断：

依据绝对计数参考值范围进行判断，若一种淋巴细胞亚群明显高于参考值上限或低于参考值下限，其他亚群绝对计数基本正常，则可明确此群细胞存在异常。

绝对计数的参考值，请看下各自实验室的标准。

小试题：括号内为绝对计数数值，单位个／ul

参考文献：

1.流式细胞术分析外周血淋巴细胞亚群在儿科临床应用共识

赞赏