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榜单急性脑出血患者中性粒细胞淋巴细
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急性脑出血患者中性粒细胞-淋巴细胞比值与30d死亡率的关联性
作者单位：医院急诊科、上海社区服务中心
目的：虽然很多研究对中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）与不同类型卒中患者死亡率的高相关性已有所报道，但NLR与脑出血（ICH）患者死亡率之间的关系尚不明晰。
方法：该项观察性研究纳入例ICH患者。依据30d时的转归，将这些患者分为两组。进行多变量Logistic回归分析，识别30d死亡率的独立危险因素。应用受试者工作曲线分析法计算出连续NLR的最佳临界值，以区分存活组和死亡组。
结果：例患者中有26例死亡。两组患者入院时NLR无明显差异，存活组为（2.39±1.75），死亡组为（3.09±?2.16）（P=?0.），然而在入院后第一日早晨，死亡组患者的NLR水平显著高于存活组患者，分别为（12.53?±9.33）和（5.53±?4.68）（P?0.）。多变量Logistic回归分析显示，格拉斯哥昏迷量表评分[比值比（OR）为0.，95%可信区间（CI）为0.~0.，P?=?0.]、年龄（≥80岁；OR0.，95%CI0.~0.，P?=?0.）、ICH量（≥30?cm3；OR0.，95%CI0.~0.，P?=?0.）和次日早晨NLR（OR1.，95%CI1.~1.，P?=?0.），是30d死亡率的独立危险因素。经鉴定NLR的最佳临界值为7.35。NLR曲线下面积，即30d死亡率为0.（P?0.）。NLR为7.35或更高的患者，死亡率显著高于NLR7.35的患者（31.6%对4.8%，P0.）。
结论：NLR较大与ICH患者死亡率上升有关。NLR可作为ICH患者30d转归的预测因子。
推荐进一步阅读：Neutrophil-to-LymphocyteRatioand30-DayMortalityinPatientswithAcuteIntracerebralHemorrhage.JStrokeCerebrovascDis.Jan;25(1):-7.EpubOct23.
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