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乳糜胸的病因
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乳糜胸的发病机制因病因而异。胸导管或淋巴管的异常可通过以下机制发生：
●压迫性梗阻，如恶性肿瘤
●直接受累，如恶性或感染性淋巴结炎、外伤或手术造成的撕裂或破裂
●畸形，如Gorham综合征、广泛性淋巴管畸形、淋巴管瘤病
●功能障碍，如乳糜向肺部逆流
●过量淋巴液(通常来自淋巴肿块或畸形)的刺激，导致淋巴管破裂或乳糜渗漏
●来自腹腔或腹膜后积聚的乳糜通过膈肌转运
非创伤性病因
恶性肿瘤—恶性肿瘤是非创伤性乳糜胸的首要原因。恶性肿瘤相关乳糜胸多发生于进展期恶性肿瘤患者。可能并发乳糜胸的常见恶性肿瘤包括：
●淋巴瘤(占乳糜胸的11%-37%)
●肺癌
●纵隔癌症
●慢性淋巴细胞白血病
●Kaposi肉瘤
●多发性骨髓瘤
●转移癌
●纵隔恶性肿瘤阻塞导致的上腔静脉综合征
●淋巴管平滑肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)
非恶性病因
●淋巴结增生病(血管中心性或巨淋巴结增生症)
●纵隔良性肿瘤
●良性肿瘤或主动脉瘤引起的上腔静脉综合征
●结节病
●黄甲综合征
●组织胞浆菌病
●结核
●胸部照射(可延迟长达20年)
●锁骨下静脉血栓形成
●主动脉瘤
●甲状腺肿
●腹腔或腹膜后乳糜
●结缔组织病(connectivetissuedisorder,CTD；如系统性红斑狼疮)
●肝硬化
●心衰
●肾病综合征
●Noonan综合征
●唐氏综合征
●Turner综合征
●淋巴系统的先天性或特发性疾病，如淋巴管扩张、广泛性淋巴管畸形、淋巴管瘤病、Gorham综合征、Kaposi样淋巴管瘤病；淋巴传导障碍，如淋巴管瓣膜功能障碍、心衰、肝硬化、塑型性支气管炎，肺淋巴灌注综合征(pulmonarylymphaticperfusionsyndrome)
●Waldenstrom巨球蛋白血症
●淀粉样变性
●丝虫病
●胸导管囊肿
●缩窄性心包炎
●Behcet综合征
●POEMS综合征
●IgG4相关胸膜疾病
●节段性回肠炎
特发性病因
创伤性病因
●外科手术
●非手术原因—非手术创伤性乳糜胸可发生于中心静脉置管、起搏器植入、肺动静脉畸形栓塞术和胸部创伤。
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