你问我答丨第1期

?近来一周，小伙伴们都有哪些问题，快来看看吧~（年7月29日—年8月4日）1．手足口病疫苗刚上市的疫苗不知道是否安全？过了最佳的接种年龄，譬如1.5岁，3岁，4岁，不知道接种效果是否会打折扣？求专家权威解释。2．四岁半还需要接种EV71疫苗么？接种之后可以预防多久啊？3．刚好三足岁接种手足口病疫苗效果怎么样啊？女儿八月底要进园了，有点担心。上述几个问题主要涉及疫苗的安全性、适宜接种人群及接种后的保护期三方面内容，一并答复如下：中国疾病预防控制中心《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》中指出：现有的临床研究数据表明，该疫苗具有良好的安全性。本疫苗建议接种对象为≥6月龄易感儿童，越早接种越好，鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。对于已错过最佳接种年龄的5岁以下儿童，只要既往未感染过EV71又无接种禁忌症的，仍推荐接种EV71疫苗，因为5岁以下儿童是感染EV71的高危人群。完成全程EV71疫苗接种后，至少可以对幼儿提供两年以上的保护。如您还有什么疑问，可于工作日时间咨询我中心传防所，。 　　4．除了五岁以上的小孩不建议接种EV71疫苗外，还有没有其他不适宜接种此疫苗的情况？接种后会出现哪些不良反应？根据疫苗的产品说明书及有关工作指南，对EV71疫苗任何一种成分过敏者，发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者，不适宜接种EV71疫苗。另外，接种EV71疫苗后的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，以轻度为主，持续时间不超过3天，可自行缓解。全身反应主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等，呈一过性。如您还有什么疑问，可于工作日时间咨询我中心传防所，。 　　5．太好了，看其他城市都可以接种手足口疫苗，终于等到我大东莞了。多少钱一针呀？ 　　目前我市提供的EV71疫苗是由两家疫苗企业生产的，分别为中国医学科学院医学生物学研究所和北京科兴生物制品有限公司。有注射器预充型和西林瓶型两种，疫苗参考零售价分别为：.77元/剂和.88元/剂。具体接种价格，可向当地预防接种门诊咨询。如您还有什么疑问，可于工作日时间咨询我中心传防所，。 　　6．是否提倡在幼儿园大范围接种手足口病疫苗呢？三岁以上幼儿接种效果如何呢？由于EV71疫苗在我国现阶段属于二类疫苗，按照“知情、自愿、自费的”的原则由儿童监护人选择为儿童接种。由于幼儿园儿童高度聚集，互相传播手足口病的机率较大，建议5岁以下幼儿家长按上述原则选择为宝宝接种EV71疫苗。如您还有什么疑问，可于工作日时间咨询我中心传防所，。 　　7．小编你好，我宝4月19日早产出世，因早产缘故无法一出生打预防针，满月后即系5月20日补打第一针乙肝卡介苗。在满2月龄（6.19）治疗手臂上的血管痣，导致无法正常接种预防针，接种处告知需要待治疗停止一个月后才可以打。现计划停止治疗血管痣，最近一次治疗时间在7月17日。请问我可以在8月19日正常去接种预防针吗？推迟了这么久时间，建议直接接种五联疫苗好？还是单疫苗好？谢谢。如您没有全身用药，您可如常接种疫苗。五联苗和单价苗都是同样安全有效的。如您还有什么疑问，可于工作日时间咨询我中心免规所，。 　　8．卡介苗皮试如何睇结果？于卡介苗皮试（PPD）注射后48～72小时检查注射部位反应，测量硬结横径与纵径，平均直径大于5mm为阳性反应，有水泡、坏死、淋巴管炎为强阳性反应。PPD是一项辅助检查，如果结果阴性，一般提示没有结核杆菌感染，4岁以下儿童可接种卡介苗。如果结果阳性提示可能有结核杆菌感染，不需接种卡介苗。阳性和强阳性程度提示感染程度，不能说明是否已患结核病。如您还有什么疑问，可于工作日时间咨询我中心免规所，。 　　9．为什么卡介苗会在两周后才会有结肿？卡介苗是减毒活疫苗，接种后在局部形成免疫反应，这一反应在一至两周后就会在接种部位表现为小脓包。如您还有什么疑问，可于工作日时间咨询我中心免规所，。 　　10．请问感冒能打乙肝疫苗吗？如果您全身状况良好，无发热，仅有轻微呼吸道感染表现如轻微鼻涕，则不影响乙肝疫苗的接种。如果您处于感冒急性期，全身症状表现较重，如发热，建议您待感冒好了之后再行接种。如您还有什么疑问，可于工作日时间咨询我中心免规所，。 　　11．您好！我小孩回老家被咬伤，在家打了狂犬疫苗，打完后15天还要做一个抗体检测，时间上有点晚，等到开学时间了。就想问下不在老家做到东莞这边可以不，哪里可以做这个检测，费用大概多少，谢谢！我国正规渠道供应的狂犬病疫苗均经过严格的检验审批，都是安全有效的。一般来说，只要严格按免疫程序全程接种了狂犬病疫苗，那么体内就会产生抵抗狂犬病病毒的中和抗体。因此，我们建议市民在使用合格的、正规途径获得的疫苗并严格按免疫程序全程接种了狂犬病疫苗后，不需要进行抗体检测。 　　另外，我国可以开展狂犬病病毒中和抗体检测的机构仅有中国疾病预防控制中心病毒病预防研究所、中国药品生物制品检定所和武汉生物制品研究所等三家，广东省暂没有可开展狂犬病中和抗体检测的机构。如您还有什么疑问，可于工作日时间咨询我中心传防所，。 　　12．孩子打疫苗记录的小册子丢失了，需要怎么补办这本册子，如果无法补办，那么孩子如何打疫苗？根据《预防接种工作规范》要求，预防接种工作实行属地化管理。儿童出生后1个月内，由其家长或监护人到居住地的承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证并接种有关疫苗。未及时建立预防接种证或预防接种证遗失者，应及时到接种单位补办。如果您小孩一直在万江街道的预防接种门诊接种疫苗，您可凭孩子的出生证明或户口本到原来接种疫苗的万江街道预防接种门诊补办预防接种证。如您还有什么疑问，可于工作日时间咨询我中心免规所，。 　　13．前几天，我有一个刚从国外回来的朋友请我去喝酒，不知道是否是艾滋病病毒携带者，我们两个坐在一起喝酒，因为我酒量不好，喝了一瓶啤酒全身都开始热起来和红起来，然后突然他就用他的手（有指甲）往我大腿上重重的拍了一巴掌，我大腿立即就出现三条深深的血痕，估计被他指甲划到都有点流血了，我没有看清楚他手上和指甲上是否有血或者新鲜的伤口，假设他是艾滋病病毒携带者，麻烦老师从专业角度仔细的帮我分析一下我是否会感染艾滋病？因为我刚刚从恐艾的心里恢复正常，现在因为这个事情又开始恐了，太可怕了。艾滋病的传播途径有血液、性和母婴传播三种，日常生活接触不会传播艾滋病。你与朋友的接触属于日常生活接触，即便对方是艾滋病感染者，其手指或是指甲上所携带的艾滋病病毒量不足以导致感染。如您还有什么疑问，可于工作日时间咨询我中心艾防所，。 　　14．是否有广东省建设项目职业病危害评价收费标准的指导文件？根据我市有关机构职能调整安排，自年1月1日起，东莞市疾病预防控制中心逐步将职业卫生职能移交至东莞市职业病防治中心；至年3月30日，市疾病预防控制中心的职业卫生职能已整体移交完毕。因此，建议您咨询东莞市职业病防治中心（医院。咨询转）。如您还有什么疑问，可于工作日时间咨询我中心办公室，。以上是本期收录的问题~大家还有什么疑问，欢迎给小编留言喔~咱们下期见~

本期专家来源：传防所、免规所、艾防所

美编：梅子

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