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1.遗传因素:流行病学调查发现,鼻咽癌高发区人群即使移居到海外,其发病率仍远远高于当地人
临床发现,早期出现颈部淋巴结转移的患者,其预后往往比不出现淋巴结转移、肿瘤直接向颅底侵犯的患者要好,这是因为颈部淋巴结起到了一个哨兵的作用,让我们及早发现它,并阻止了鼻咽癌的进一步远处转移
“有时候,颈部淋巴结肿大还是鼻咽癌的首发症状,甚至在鼻咽部原发部位还没有出现肿瘤的迹象时,颈部淋巴结就出现了肿大”专家表示,因此,如果发现了颈部肿块,也应首先检查鼻咽部,以排除鼻咽癌
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在治疗方面,鼻咽癌首选放疗随着技术的进步,现在诸如三维适形放疗、调强适形放疗等淋巴水肿咋办新技术的效果越来越好,副作用也越来越少,对于一些晚期的鼻咽癌、合并淋巴结转移的,还可以同步放化疗,有助于防止肿瘤复发和向远处转移
4.芳香烃(吸烟)、环境中镍元素含量高、甲醛、放射线等也可能是致病因素
据报道,世界上的鼻咽癌患者80%在中国,而中国又以广东、广西、湖南、江西、福建等省份高发,其中在广东省的肇庆、佛山、广州和广西的梧州地区,鼻咽癌的发病率最高,因此又被称为“广东癌”
“只要及时到专科就诊,鼻咽癌的早期诊断并不难”专家提醒,如今,通过电子鼻咽镜就可以安全、快速地发现极微小、尚无任何症状的早期鼻咽癌,而通过影像学检查如ct、mr等就可以了解鼻咽癌的侵犯范围,再通颈淋巴结肿大过病理检查就可以确诊
颈部:易向颈部淋巴结转移
警惕鼻咽癌的可能致病因素
一说起鼻咽癌,人们通常先想到的是鼻塞、鼻出血等鼻部症状,但事实上,鼻咽癌最早出现症状的往往是耳部和颈部,颈部淋巴结肿大有时甚至是鼻咽癌的首发症状,而鼻部出现症状时一般都已是晚期了专家提醒,如果发现颈部肿块或成年人出现单侧的分泌性中耳炎症状,一定要查查鼻咽部,以排除鼻咽癌
提醒:有的患者以颈部症状为首发症状
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说起鼻咽癌的症状,一般人都容易想到鼻部症状,如鼻塞、鼻出血等专家表示,但其实由于鼻咽癌生长部位的解剖关系,患者首先出现的往往是耳部症状和颈部症状,没有经验的医生和患者很容易忽略
耳部:最血管淋巴管瘤易影响咽鼓管功能
2.eb病毒感染:目前多种研究发现eb病毒与鼻咽癌的发生发展密切相关,但是到目前为止还没有eb病毒致鼻咽癌的完整动物模型,因此认为eb病毒很可能是在遗传因素和环境因素的共同作用下发挥致癌作用现在很多体检中心都常规做eb病毒抗体检测,检测阳性者也不要过分紧张,定期到医院检查鼻咽部就行了
鼻咽癌晚期还会出现其他的一些症状,比如晚期肿瘤侵犯颅底、压迫后组颅神经时会出现头痛、三叉神经痛、声嘶、眼部症状等
3.环境因素:主要有亚硝胺等,其能诱发动物肿瘤已得到证实亚硝胺在腌制食品中含量较高
耳朵的咽鼓管开口在咽隐窝,咽鼓管是维持正常中耳功能的重要结构而鼻咽癌的好发部位正是在咽隐窝如果患了鼻咽癌,最容急性淋巴血液病易影响咽鼓管的功能,继而导致分泌性中耳炎,出现耳部症状,如耳鸣、耳闷胀感、听力下降等因此,如果成年人出现单侧的分泌性中耳炎症状,一定要检查鼻咽部
小贴士:
在手术方面,近来已有人探索性的对早期局限的鼻咽癌开展了鼻内镜下手术治疗专家提醒,早期鼻咽癌经科学的治疗后可根治,10年生存率达到80%左右,鼻咽癌的治疗效果应该是恶性肿瘤中最好的
治疗:早期鼻咽癌10年生存率可达80%
早期鼻咽癌患者一般出血量很少,而且大多表现为早晨起来时回吸性涕中带血患者早晨起床后,由鼻腔回吸入口腔中的痰中带有血丝或血凝块早期鼻咽癌比较少出现明显的鼻塞、鼻出血等症状“当出现鼻塞时,肿瘤一般都长得很大了,堵塞了后鼻孔才引起鼻塞,而大出血一般右边脖子淋巴是鼻咽癌终末期侵犯了颈部大血管后的表现”
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鼻咽癌很容易向颈部淋巴结转移,多数是颈深部上组淋巴结,主要表现为颈部肿块在临床中也经常发现一些家族型的鼻咽癌患者,因此有家族史者还是有必要定期到医院检查
误区:多数人以为症状体现在鼻部
鼻部:晚期才出现鼻出血等症状
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