儿科百题

1.胎儿期是指：从受精卵形成，到胎儿出生为止，共40周

2.新生儿期是指：自胎儿娩出脐带结扎开始至未满28天的时期

3.1—12岁小儿体重估算公式：年龄（岁）*2+8（kg）

4.2—12岁身长估算公式：年龄（岁）*7+75

5.小儿胸围与头围大致相等的年龄段是1岁，约46厘米

6.小儿前囟一般何时闭合：12—18个月

7.小儿脊柱各生理弯曲出现的月龄：3个月抬头时出现颈曲，6个月会坐时出现胸曲，1岁行走时出现腰曲

8.小儿乳牙出齐年龄段是：2.5岁

9.小儿出生1天即可接种的疫苗是：卡介苗和乙肝疫苗

10.脱水：是指由于水的摄入不足（或）丢失过多所引起的体液总量（尤其是细胞外液）的减少

11.小儿用药量最常用的计算方法：根据体重计量

12.脱水程度如何分类：根据体液占体重百分比低于5%为轻度、5%—10%为中度、10%以上为重度

13.脱水性质人如何分类：血清钠低于mmol/L为低渗性脱水，mmol/L—mmol/L为等渗性脱水，高于mol/L为高渗性脱水。

14.低钾血症是指血清钾低于：3.5mmol/L

15.我国卫生部重点防治的儿童四病：佝偻病、肺炎、贫血、腹泻

16.人乳钙磷比例为：2:1

17.早产儿：指28周≤胎龄＜37周，出生体重多＜g的活产婴儿

18.维生素D缺乏性佝偻病初期主要临床表现是：神经兴奋性增高

19.6个月以内小儿维生素D缺乏性佝偻病主要骨骼改变是：颅骨软化

20.维生素D缺乏性佝偻病的维生素D预防量是：IU/d

21.幼儿期：小儿1周岁至3周岁的时期

22.正常足月儿：37≤胎龄＜42周，≤出生体重≤0g，无畸形和疾病的活产婴儿

23.中性温度：是指机体维持体温正常，所需代谢率和耗氧量最低时的最适环境温度

24.新生儿常见特殊生理状态：生理性黄疸、马牙和螳螂嘴、乳腺肿大和假月经、新生儿红斑和粟粒疹

25.新生儿窒息的本质是：缺氧

26.新生儿窒息Apgar评分标准：0~3分为重度窒息，4~7分为轻度窒息，8~10分为正常

27.新生儿窒息复苏方案：A清理呼吸道B建立呼吸C维持正常循环D药物治疗E评价

28.新生儿呼吸窘迫综合征最主要的的原因：肺泡表面活性物质缺乏

29.足月儿生理性黄疸上限值为μmol/L

30.新生儿病理性黄疸临床特点：①早，生后24小时内出现②重，血清总胆红素足月儿超过μmol/L,早产儿超过μmol/L③快，每日胆红素上升超过85μmol/L④长，持续时间足月儿超过2周，早产儿超过4周⑤血清结合胆红素（直接胆红素）超过34μmol/L⑥黄疸退而复现

31.Rh溶血病多发生在第几胎：第二胎

32.ABO溶血病多发生在第几胎：第一胎

33.新生儿溶血病最严重的并发症是：胆红素脑病（核黄疸）

34.苯丙酮尿症最主要的的病因是：苯丙氨酸羟化酶障碍

35.苯丙酮尿症主要临床特点是：智力落后、身有鼠尿味

36.苯丙酮尿症主要治疗措施是：低苯丙氨酸饮食

37.疱疹性咽峡炎的病原体是：柯萨奇A组病毒

38.咽结合膜热的主要临床特点是：发热、咽炎、结膜炎

39.肺炎主要临床表现：发热、咳嗽、气促和肺部固定细湿啰音

40.肺炎诱发心力衰竭的主要原因是：肺动脉高压和中毒性心肌炎

41.小儿支气管肺炎咳嗽特点：较频繁，早期刺激性干咳，极期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰

42.肺炎常见并发症有：脓胸、脓气胸、肺大疱

43.小儿肺炎抗生素使用原则：①根据病原菌选药②选用的药物在肺内有较高的浓度③联合用药

44.小儿普通肺炎抗生素使用时间：持续至体温正常后5~7天，症状体征消失后3天

45.小儿肺炎糖皮质激素使用指征：①严重喘憋②全身中毒症状明显③严重喘憋或呼吸衰竭④合并感染中毒性休克⑤出现脑水肿

46.肺动脉第二心音固定分裂常见于哪类先心病：房间隔缺损

47.Roger病：即小型室间隔缺损，缺损直径小于5mm心室水平左向右分流量少，血流动力学变化不大，可仅有心脏杂音而无症状

48.室间隔缺损听诊特点：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导

49.差异性发绀：发生于动脉导管未闭的先心病，当肺动脉压力超过主动脉压力时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流如主动脉，患儿呈现差异性发绀，表现为下半身青紫，左上肢有轻度青紫，而右上肢正常

50.法洛四联症由哪些畸形构成：右室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。

51.法洛四联症有哪些主要临床表现：青紫、蹲踞、杵壮指、阵发性缺氧发作、心脏体征及其他

52.轻型腹泻的主要病因是什么？饮食因素和肠道外感染所致。

53.生理性腹泻临床特点：常见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，除大便次数增多外，无其他症状，不影响生长发育

54.小儿腹泻补液根据脱水程度如何计算：轻度脱水补90~ml/kg中度脱水补~ml/kg，中度脱水补~ml/kg

55.小儿重度脱水伴循环衰竭时如何扩容：选用2:1等张含钠液，按20ml/kg计算，最大量不超过ml，在0.5~1小时内快速静脉滴入

56.急性肾小球肾炎严重表现有那些？严重循环充血，高血压脑病、急性肾功能不全

57.小儿急性肾小球肾炎最常发生于那个病原体感染之后？A组β溶血性链球菌

58.肾病综合征主要临床诊断要点：大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、高度水肿

59.新生儿溶血病光照治疗注意事项：佩戴黑色眼罩保护视网膜，尿布遮盖会阴，供给充足液体

60.尿菌落计数确诊泌尿系感染的标准是：菌落计数＞

61.肾病综合征：由多种原因引起肾小球基底膜通透性增高，导致血浆大量蛋白质从尿中丢失，引起的临床综合征

62.支原体肺炎抗菌药物使用时间：至少2~3周

63.小儿白细胞分类：中性粒细胞和淋巴细胞大致相等的阶段是？4~6天、5~6岁

64.贫血概念：外周血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常

65.营养性缺铁性贫血的病因：先天性储铁不足、铁摄入不足、生长发育影响、铁的吸收障碍、铁的丢失过多

66.肾病综合征的首选药物：糖皮质激素（泼尼松）

67.缺铁性贫血外周血涂片特点：红细胞大小不等，以小细胞居多，中央淡染区扩大

68.缺铁性贫血的治疗原则：去除病因、补充铁剂

69.缺铁性贫血铁剂使用原则：选用二价铁，元素铁每日4~6mg/kg,两餐之间口服，同时服用维生素C，血红蛋白回复正常后继续服用6~8周

70.缺铁性贫血铁剂疗效判定：网织红细胞于服药后2~3天开始上升，5~7天达高峰，2~3周下降，治疗1~2周血红蛋白逐渐上升，通常于治疗3~4周达到正常

71.何谓癫痫持续状态？一次癫痫发作持续30分钟以上，或反复发作而间歇期意识不能恢复超过30分钟

72.小儿止惊首选药物及使用方法：首选地西泮，静脉注射

73.小儿复杂性热性惊厥的特点：①一次惊厥发作持续15分钟以上②24小时内反复发作≥2次③局灶性发作④反复频繁发作，累计5次以上

74.新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是什么:多种化脓性细菌

75.小于3个月的婴儿化脑临床表现不典型，其特点是：发热可有可无或体温不升，面色发灰、少动、嗜睡、易激惹、目光呆滞、哭声低弱或尖叫。吐奶。黄疸、青紫、休克、昏迷等

76.化脓性脑膜炎脑脊液改变特点：压力增高，外观浑浊似米汤样，白细胞总数明显增多，以中性粒细胞为主，多在*/L，蛋白显著增高多在1g/L,糖含量明显降低，常低于1.1mmol/L

77.先天性甲状腺功能减低症最主要的病因：甲状腺不发育、发育不全或者异位

78.先天性甲状腺功能减低症在新生儿期采用的初筛方法：生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度

79.先天性甲状腺功能减低症的治疗原则：早期确诊、尽早治疗、终生服药

80.苯丙酮尿症最主要的的病因:苯丙氨酸羟化酶障碍

81.苯丙酮尿症主要临床表现：智能发育落后、头发由黑变黄、皮肤白皙、身有鼠尿臭味

82.苯丙酮尿症新生儿筛查方法：生后哺乳3天后采足跟血查苯丙氨酸浓度

83.结核菌素试验结果判定：硬结直径不足5mm为阴性、5~9mm为（+）、10~19mm为（++），≥20mm为强阳性（+++），局部除硬结外，还有水肿、破溃、淋巴管炎等为极强阳性（++++）

84.结核菌素试验阳性的临床意义：①接种卡介苗4~8周之后②曾经感染过结核杆菌③婴幼儿尤其是未接种过卡介苗者表现体内有新的结核病灶④强阳性表示体内有活动性结核病灶⑤由阴转阳，或由反应硬结较原来增大6mm以上，表示新进感染

85.结核菌素阴性的临床意义：①未感染过结核杆菌②结核变态反应前期③假阴性反应④技术误差或所用试剂失败

86.抗结核药物使用原则：早期治疗、适宜计量、、联合用药、规则用药、坚持全程、分段治疗

87.肺结核原发综合征病理组成：肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎

88.小儿血压估算公式：收缩压mmHg=80+年龄*2，舒张压=收缩压*2/3

89.人体细胞外液最多的阳离子：Na+

90.人体细胞内液最多的阳离子：K+低钾血症静脉补钾原则：浓度低、速度慢、见尿补钾

91.维生素D缺乏性佝偻病激期骨X线表现：①长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口样改变②骨骺软骨盘增宽③骨质稀疏，骨皮质变薄④骨干弯曲或青枝骨折

92.呼吸暂停：呼吸停止大于20秒，伴心率小于次/分及发绀

93.早产儿长时间吸入高浓度氧可能造成哪些严重后果：视网膜病、支气管肺发育不良

94.上呼吸道感染最常见的病原体：病毒

95.左向右分流行先心病代表疾病有哪些？室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损

96.动脉导管未闭可出现哪些周围血管征：水冲脉、指甲床毛细血管搏动、股动脉枪击音

97.小儿无尿的标准是什么？学龄儿童少尿的标准是什么？尿量少于30~50ml/d为无尿，尿量少于ml/d为少尿

98.小儿急性肾小球肾炎典型表现：水肿、少尿、血尿、高血压

99.肾炎性肾病的临床特点是：2周3次以上检查证实为肾小球源性血尿，反复或持续高血压、并排除糖皮质激素所致，肾功能不全、排除血容量不足所致，持续低补体血症

.6个月—6岁小儿血红蛋白低限：g/L

.营养性缺铁性贫血外周血象特点：小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低程度比红细胞数减少明显。

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