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学会诊断淋巴细胞白血病,查找疾病苗头
淋巴细胞白血病多表现为骨髓增生活跃至极度活跃,以成熟淋巴细胞增生明显,占40%以上,原、幼稚淋巴细胞10%。红系、粒系相对减少,巨核细胞正常或减少。
淋巴细胞白血病患者常有以下征兆:
病人在发病初期,多无明显症状,但要注意是否有低热,盗汗,易感染现象发生。而临床上则表现为乏力,消瘦,盗汗,体力减退,发热,皮肤瘙痒等等。
全身淋巴结肿大,质中等硬、可移动,晚期相互粘连融合;肝脾轻度肿大,晚期脾脏明显肿大。骨痛不明显。晚期皮肤可见出血点。
而要确诊淋巴细胞白血病,则需要以下检查手段:
1.血象:正细胞正色素贫血。白细胞计数10×/L,分类:淋巴细胞50%,绝对值5.0×/L;以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚淋巴细胞及异型淋巴细胞。血小板正常或减少。
2.骨髓象:增生活跃至极度活跃,以成熟淋巴细胞增生明显,占40%以上,原、幼稚淋巴细胞10%。红系、粒系相对减少,巨核细胞正常或减少。
3.血免疫球蛋白减少;或为单株免疫球蛋白增高,多为IgM型。κ轻链或λ轻链检测阳性。
根据不同的检查结果和体征表现,淋巴细胞白血病有不同分期,具体表现如下:
1.分期:Ⅰ期:淋巴细胞增多,可伴有淋巴结肿大。
Ⅱ期:Ⅰ期+肝大或脾大。
Ⅲ期:Ⅰ期或Ⅱ期+贫血(血红蛋白g/L)或/和血小板减少(×/L)。
2.鉴别诊断应与结核性淋巴结炎、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等鉴别。
以上内容就是关于淋巴细胞白血病的诊断及治疗方面的详细介绍,希望能够帮助大家尽早了解清楚具体的病情,尤其是患者,要结合自身病情积极治疗。
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