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洪涝灾害常见皮肤病中医药防治方案
烂裆（汗淅疮、水渍疮、阴癣）
本病症是因皮肤皱褶处潮湿、摩擦或汗液浸渍而发生的皮炎。发生于腹股沟、外阴、会阴部和肛门周围部位，俗称“烂裆”，包括汗淅疮、水渍疮、阴癣，相当于现代医学的间擦疹、湿疹、股癣等。
一、临床表现
好发于腹股沟，可蔓延到阴囊、臀部、大腿、下腹部等，基本损害为红斑、肿胀、丘疹、丘疱疹、水疱、浸渍、糜烂、渗出、瘙痒。
二、治疗
1．红斑丘疹无渗出者，外扑青黛滑石粉（各等份）、六一散、松花粉等，外涂炉甘石洗剂。
2．糜烂渗出者，用淡盐水（5g盐ml水）、芒硝水（5g芒硝ml水）、枯矾水（10g枯矾ml温水）放凉外洗或湿敷；或用苦参、马齿苋、黄柏加水煮沸后继续煎煮20分钟，放凉外洗或湿敷；或鲜马齿苋洗净捣烂外敷。湿敷后擦干皮肤，外扑青黛滑石粉（各等份）、六一散、松花粉等。
3．可配合内服清热除湿解毒中药，如龙胆泻肝丸、二妙丸等。
三、预防及注意事项
1．注意个人卫生，保持局部干燥，经常外扑干燥性粉剂。
2．经常更换内衣，避免不良理化因素（如潮湿、搔抓、烫洗等）的刺激。
3．注意避免皮肤癣菌的传染。
湿疮
湿疮是一种具有渗出倾向的瘙痒性皮肤病，其特点是皮疹多形、对称分布、倾向渗出、剧烈瘙痒、反复发作，相当于现代医学的湿疹。
一、临床表现
水灾时常见急性、亚急性湿疮。
1．急性湿疮起病急，皮损广泛，呈多形性，如红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑，常数种形态同时存在。
2．亚急性湿疮皮损渗出较少，以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主。有轻度糜烂面，颜色较暗红。亦可见轻度浸润。
3．慢性湿疮有明显的肥厚浸润，表面粗糙，或呈苔藓样变，颜色褐红或褐色，周围散在少数丘疹、丘疱疹等。
二、治疗
1．湿热浸淫证
主症：发病急，皮损潮红灼热，瘙痒无休，渗液流汁。伴身热，心烦口渴，大便干，尿短赤。舌质红苔薄白或黄，脉弦滑或数。
治法：清热除湿。
基本方药及参考剂量：龙胆草6g、栀子10g、黄芩10g、赤芍12g、地肤子15g、白鲜皮10g、马齿苋30g、车前草15g、生甘草5g。
常用中成药：龙胆泻肝丸、皮肤病血毒丸等。
外用药：红斑丘疹无渗出者，外扑青黛滑石粉（各等份）、六一散等，外涂炉甘石洗剂；糜烂渗出者，用苦参、马齿苋、黄柏加水煮沸后继续煎煮20分钟，放凉外洗或湿敷，或鲜马齿苋洗净捣烂外敷。擦干后外用植物油调黄柏面30g、青黛面3g、寒水石面15g等外用。
2．脾虚湿蕴证
主症：发病较缓，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑。伴有纳少，神疲，腹胀便溏。舌体胖、舌质淡苔白或腻，脉弦缓。
治法：健脾除湿。
基本方药及参考剂量：苍术6g、厚朴6g、陈皮10g、泽泻10g、茯苓15g、炒薏米30g、白术10g、滑石20g、防风10g、黄柏10g。
常用中成药：二妙丸合参苓白术丸等。
外用药同湿热浸淫证。
三、预防及注意事项
1．避免搔抓，忌用热水烫洗和用肥皂等刺激物洗涤。
2．忌烟酒、辛辣、海鲜等发物。
3．注意个人卫生，保持环境及皮肤的干燥。
脚湿气
脚湿气是由真菌侵入足部表皮所引起。通常发生于两侧足底及趾间。相当于现代医学的足癣。
一、临床表现
水灾时常见丘疹水疱型、浸渍糜烂型。
1.水疱型：足部尤其是足底起水疱，聚集成群或融合成大疱，疱壁较厚不易破。以后水疱吸收，出现干燥脱屑，自觉刺痒胀痛。
2.浸渍型：此型最常见，趾间浸渍糜烂发白，常觉发痒而搔抓，破后露出鲜红糜烂面，常继发感染引起淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎。
二、治疗
一般不需内服药，以局部治疗为主。
（一）中药水剂
1.水疱型
苍肤洗剂：苍耳子15g、地肤子15g、土槿皮15g、蛇床子15g、苦参15g、百部15g、枯矾6g。
制法：共碾成粗末备用。
用法：取药1包，用布袋包好，加水ml，煮沸20分钟后待温浸泡，或湿敷患处。每日1-2次，每次10-20分钟。
2.浸渍型
马齿苋水剂：马齿苋30g，水ml。
制法：煮沸20分钟，滤过冷却后备用。
用法：湿敷、外洗，每日1-2次，每次20分钟。
（二）中药油膏
外用植物油调黄柏面30g、青黛面3g、寒水石面15g等外用。
三、预防及注意事项
1.注意个人卫生，保持手足干燥。
2.患者的鞋子要经常换，避免不良理化因素的刺激。
3.在公共场所更要注意避免皮肤癣菌的传染。
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