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护士资格考试每日一练0422
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护士资格考试
1皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称
A,疖,
B,痈,
C,丹毒,
D,急性蜂窝织炎,
E,急性淋巴管炎,
正确答案：B考点：痈的概念；精析：痈是多个相邻的毛囊及所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，可由多个疖融合而成(B。疖是单个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染(A。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染(D。丹毒是β溶血性链球菌经皮肤、黏膜微小的伤口入侵皮内网状淋巴管引起的急性炎症，又称急性淋巴管炎(C。故本题应选B。避错：本题被选答案均为常见的浅部软组织的化脓性感染，疖和痈都由金葡菌感染引起，差别在于感染毛囊的数量。网状淋巴管炎即为丹毒，且具有感染性，应予以接触隔离。
2软组织化脓性感染时下列哪一种有接触传染性。应隔离
A,疖,
B,痈,
C,急性蜂窝织炎,
D,丹毒,
E,急性淋巴管炎和急性淋巴结炎,
正确答案：D考点：急性淋巴管炎和淋巴结炎的治疗要点；精析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。丹毒的病原菌为β溶血性链球菌，多由皮肤或黏膜的破损处而侵入，也可由血行感染。故应予以接触隔离。而其他几种都无接触传染性，故本题应选D。避错：考生应记忆在外科常见的浅部软组织的化脓性感染中，唯有丹毒是需要隔离的，部分考生可能会选择E，急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎，只有网状淋巴管炎即为丹毒，该选项不够精确。
3丹毒的临床表现下列哪项不对
A,局部皮肤红肿,
B,胀痛及烧灼感,
C,常有化脓,
D,容易复发,
E,好发于小腿,
正确答案：C考点：急性淋巴管炎和淋巴结炎的临床表现；精析：丹毒起病急、进展快，先有全身不适、寒战、恶心等症状，继而局部出现边界的水肿性鲜红斑，迅速向四周扩大，皮损表面可出现水疱，自觉灼热疼痛，可伴发淋巴管炎及淋巴结炎，多见于颜面及小腿部。并常有复发倾向，复发时症状往往较轻。A、B、D、E都是正确选项，故本题应选C。避错：本题易错选D，丹毒虽然是常见的浅部软组织的化脓性感染症之一，但化脓并非其临床表现。因其起病急，进展快，感染加重可导致全身脓毒血症。
4男性，38岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5d后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要的处理是
A,使用抗生素,
B,应用止痛药,
C,切开引流,
D,局部敷药,
E,穿刺抽脓,
正确答案：C考点：脓性指头炎患者的护理；精析：手部感染的早期，患者可湿、热敷，并根据病情应用抗生素。一旦出现指头跳痛、明显肿胀，应及时切开减压引流，根据题干中末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛故本题应选C。避错：本题部分考生会选E，穿刺抽脓可缓解症状，但并非根治，且题干中的搏动性疼痛是切开引流的指证。外科对于脓肿的处理往往是切开引流。
5女性，12岁，口底蜂窝织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防
A,败血症,
B,呼吸困难,
C,吞咽困难,
D,脓毒症,
E,感染性休克,
正确答案：B考点：蜂窝织炎的治疗原则；精析：口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，张力特别高，可发生喉头水肿和压迫气管，引起窒息；炎症可蔓延至纵隔。所以要及时切开引流。故本题应选B。避错：本题易错选E，在治疗原则和护理措施中，都应以危及生命的症状为首先应采取的措施，比起其他选项，呼吸困难是致命的，故不难选出B。
