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周一专家号第41期阴茎上的蚯蚓
就诊男性患者,40余岁,自诉阴茎头不适伴硬结就诊,查体包皮内板部位可触及条状硬化物,向阴茎根部延伸,追问病史无外伤史,性生活时无明显损伤情况,但自诉性生活教乱,时间较长,担心得性病,医院就诊,医院诊断“性病”,拟行手术治疗,担心疗效来我院门诊。
经过排查,基本排除他担心的“性病”,但这位患者长的硬条也与不洁性接触史有关的,那么这些硬条条是什么呢?------“阴茎淋巴管炎”。
阴茎淋巴管炎一般发生于局部轻度机械损伤、手淫和过频、过度用力的性交引起的局部磨损之后,局部创伤导致阴茎皮下组织内的大淋巴管阻塞,形成局部损害,阴茎局部的感染与本病也有一定联系,已发现病毒感染如单纯疱疹病毒、衣原体和结核杆菌感染均可引起本病。所以说这个患者担心也不无道理。阴茎淋巴管炎是良性病,大多有自限性,不需特殊处理,但必须减少性生活刺激,减少炎症刺激。疼痛时可热敷。亦可用超声波、透热疗法或紫外线照射治疗。只有极少数顽固的皮损可用手术切除。
需要注意几点:
1、注射抗菌素、抗生素,效果不大或无效,因为本病不是感染。
2、外用激素软膏无效,且副作用大—会使皮肤粗糙,重者变成鱼鳞状。
3、热敷、超声波、透热疗法、紫外线照射治疗等理疗法几乎无效。
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