帮助中高危淋巴瘤患者选择个性化造血干细胞

近年来，淋巴瘤发病率逐年上升，相关数字显示每年以6%左右的速度上升，北京地区的一项调查显示发病率在4~6/10万人。大连医院血液一科副主任张旗表示，淋巴瘤诊断治疗进展很快，越来越多的淋巴瘤患者可以从规范的诊断和治疗中获益。淋巴瘤分很多类型，不同类型淋巴瘤的治疗方法也不同，对于一些中高危淋巴瘤患者需要做造血干细胞移植，分自体移植和异基因移植。目前，血液科已经为接近10位淋巴瘤患者做了造血干细胞移植，年龄最大的63岁。

异基因移植可降低复发率

淋巴瘤大体分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，有些通过化疗或者化疗结合造血干细胞移植的方式可以治疗，但有些则容易复发，医生会根据患者的疾病类型、年龄等情况制定个性化治疗方案。

最近，一位30多岁的男士患上与不久前去世的演员徐婷一样的T淋巴母细胞淋巴瘤。他用了一两个月偏方，发现颈部两侧淋巴结越来越大，腋窝淋巴结医院就诊。张旗表示，这种恶性程度很高的淋巴瘤需要采用高强度化疗才能找到可以解决的办法。近两年，张旗一直在做淋巴瘤造血干细胞移植方面的研究，考虑到这个类型的淋巴瘤容易复发，医生为患者做了异基因造血干细胞移植。这种方法在上世纪90年代出现，3年前大医二院血液科已经掌握了这种方法，与患者同胞兄弟姐妹、父母、子女以及骨髓库登记的供者配型做移植。这种方法移植的是正常人的造血干细胞，帮助患者恢复正常的免疫系统，对肿瘤有监视和杀伤作用，可以帮助这位患者延长生命。

复发的淋巴瘤也可做移植

面对肿瘤复发，也不是没有办法应对。不久前，一位63岁的患者淋巴瘤复发，他在8年前首次发病时通过大剂量化疗进行了治疗，这次复发病情更为凶险。考虑到淋巴瘤一旦复发就容易反复复发，医生建议患者做造血干细胞移植。近三年来，血液科一直在突破“移植”的年龄界限，这位患者也成为目前该科室最高龄做“移植”的人。张旗称，做造血干细胞移植要在65岁以下，身为医生就是要帮助患者把握住“移植”的机会，不因错失而遗憾。医生为这位患者选择了自体造血干细胞移植，尽可能杀灭肿瘤细胞，帮助患者重建造血系统，减少高强度化疗后的骨髓损伤，“移植”后不用服用抗排斥反应的药物，定期随诊就可以。

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