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神经性皮炎一
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一什么是神经性皮炎？
神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓(lichensimplexchronicus)，是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病，又叫慢性单纯苔藓。和中医所谓的牛皮癣、摄领疮相似。是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤炎症。病因尚不明确，一般认为与长期搔抓、摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。
二神经性皮炎的病因有哪些？
引起神经性皮炎的原因主要有以下几点：
1、精神因素：目前认为是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。
2、胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染而致敏，也可能成为致病因素。
3、局部刺激：如衣领过硬而引起的摩擦，化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等，均可诱发本病的发生。
三神经性皮炎的分类？
一、局限性神经性皮炎：90%以上好发于颈部，其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处，首先感觉局部瘙痒，后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹，稍具光泽，复盖少量秕糠状鳞屑，进而丘疹互相融合成片，因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚，形成苔藓样变，境界清楚，患处皮损周围常见抓痕，血痂。
二、弥漫性神经性皮炎：皮损表现与局限性神经性皮炎相似，但分布广泛，累及头、四肢躯干等处，陈发性剧痒，尤以夜间为甚，影响睡眠，病程慢性，易反复发作，由于经常搔抓可继发湿疹样改变或继发感染发生毛囊炎，疖等。
四神经性皮炎的基本病理？
1组织病理主要是慢性皮肤炎症。
2表皮角化过度，棘层肥厚，轻度水肿。
3真皮有淋巴细胞，肥大细胞浸润。
五神经性皮炎有哪些典型症状？
1、神经性皮炎初发时仅有瘙痒感，而没有原发皮损，可因为搔抓及摩擦而使皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，呈圆形或多角形，坚硬而有光泽，淡红色或正常皮色，多散在分布。患者自觉有阵发性剧痒，因此经常搔抓，所以丘疹会逐渐增多，日久则容易融合成片，导致皮肤肥厚、呈苔藓样变，患处皮肤皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，有干燥、细碎脱屑。斑片样的皮损边界清楚，而且边缘有小的扁平丘疹，散在而孤立存在。皮损斑片的数目不定，可单发，也可泛发周身，大小不等，形状不一。
2、神经性皮炎的好发部位主要是颈部两侧、颈部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部等，也可能见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。其损害如仅限于一处或几处，则为局限性神经性皮炎;但是如果皮损分布广泛，甚至泛发于全身者，则称为泛发性神经性皮炎。
3、患者的自觉症状为阵发性剧痒，夜晚尤甚，可影响睡眠。搔抓后则容易引致血痕及血痂，严重者还可能回继发毛囊炎及淋巴炎。
4、本病的病程为慢性经过，症状时轻时重，而且治愈后容易复发。
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