洪涝灾害致常见皮肤病的中医药防治

洪涝灾害期间及过后，由于环境潮湿、污染等原因，易导致多种皮肤疾病高发，其中较常见的有烂裆、湿疮、湿脚气。现就这些疾病做如下介绍，请积极做好预防，对于病情严重者，请及时就诊治疗。

烂裆（汗淅疮、水渍疮、阴癣）

本病症是皮肤褶皱处潮湿、摩擦或汗液浸渍而发生的皮炎。发生于腹股沟、外阴、会阴部和肝门周围部位，俗称“烂裆”，包括汗淅疮、水渍疮、阴癣，相当于现代医学的间擦疹、湿疹、股癣等。

一、临床表现：

好发于腹股沟，可蔓延到阴囊、臀部、大腿、下腹部等，基本损害为红斑、肿胀、丘疹、丘疱疹、水疱、浸渍、糜烂、渗出、瘙痒。

二、治疗：

1.红斑丘疹无渗出者，外扑青黛滑石粉、六一散、松花粉等，外涂炉甘石洗剂。

2.糜烂渗出者，用淡盐水、芒硝水、枯矾水放凉外洗或湿敷；或用苦参、马齿苋、黄柏加水煮沸后，放凉外洗或湿敷；或鲜马齿苋洗净捣烂外敷。湿敷后擦干皮肤，外扑青黛滑石粉、六一散、松花粉等。

3.可配合内服清热除湿解毒中药，如龙胆泻肝丸、二妙丸等。

三、预防及注意事项：

1.注意个人卫生，保持局部干燥，经常外扑干燥性粉剂。

2.经常更换内衣，避免不良理化因素（如潮湿、搔抓、烫洗等）的刺激。

3.注意避免皮肤癣菌的传染。

湿疮

湿疮是一种具有渗出倾向的瘙痒性皮肤病，其特点是皮疹多行、对称分布、渗出倾向、剧烈瘙痒、反复发作，相当于现代医学的湿疹。

一、临床表现：

水灾时常见急性、亚急性湿疮。

1.急性湿疮起病急，皮损广泛，呈多形性，如红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑，常数种形态同时存在。

2.亚急性湿疮皮损渗出较少，以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主。有轻度糜烂面，颜色较暗红。亦可见轻度浸润。

3.慢性湿疮有明显的肥厚浸润，表面粗糙，或呈苔藓样变，颜色褐红或褐色，周围散在少数丘疹、丘疱疹等。

二、治疗：

1.湿热浸淫证

主症：发病急，皮损潮红灼热，瘙痒无休，渗液流汁。伴身热，心烦口渴，大便干，尿短赤。舌质红苔薄白或黄，脉弦滑或数。

治法：基本方药参考：龙胆草、栀子、黄芩、赤芍、地肤子、白鲜皮、马齿苋、车前草、生甘草。

常用中成药：龙胆泻肝丸、皮肤病血毒丸等。

外用药：红斑丘疹无渗出者，外扑青黛滑石粉、六一散等，外涂炉甘石洗剂；糜烂渗出者，用苦参、马齿苋、黄柏加水煮沸后，放凉外洗或湿敷，或鲜马齿苋洗净捣烂外敷。擦干后外用植物油调黄柏面、青黛面、寒水石面等外用。

2.脾虚湿蕴证

主症：发病较缓，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑。伴有纳少，神疲，腹胀便溏。舌体胖、舌质淡苔白或腻，脉弦缓。

基本方药参考：苍术、厚朴、陈皮、泽泻、茯苓、炒薏米、白术、滑石、防风、黄柏。

常用中成药：二妙丸合参苓白术丸等。

外用药同湿热浸淫证。

三、预防及注意事项：

1.避免搔抓，忌用热水烫洗和用肥皂等刺激物洗涤。

2.忌烟酒、辛辣、海鲜等发物。

3.注意个人卫生，保持环境及皮肤的干燥。

脚湿气

脚湿气是有真菌侵入足部表皮所引起。通常发生于两侧足底及趾间。相当于现代医学的足癣。

一、临床表现：

水灾时常见丘疹水疱型、浸渍糜烂型。

1.水疱型：足部尤其是足底起水疱，聚集成群或融合成大疱，疱壁较厚不易破。以后水疱吸收，出现干燥脱屑，自觉刺痒胀痛。

2.浸渍型：此型最常见，趾间浸渍糜烂发白，常觉发痒而搔抓，破后露出鲜红糜烂面，常继发感染引起淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎。

二、治疗：

一般不需内服药，以局部治疗为主。

（一）中药水剂

1.水疱型

苍肤洗剂：苍耳子、地肤子、土槿皮、蛇床子、苦参、百部、枯矾。

用法：煮沸后放置待温浸泡，或湿敷患处。

浸渍型

马齿苋水剂：马齿苋

用法：煮沸后放置待温湿敷、外洗。

（二）中药油膏

外用植物油调黄柏面、青黛面、寒水石面等外用。

二、预防及注意事项

1.注意个人卫生，保持手足干燥。

2.患者的鞋子要经常换，避免不良理化因素的刺激。

在公共场所更要注意避免皮肤癣菌的传染。

医院皮肤科简介

中医药治疗皮肤病以其治疗效果显著，副作用小的特点，已逐渐在皮肤病治疗领域形成优势。

我院皮肤科配有：中频治疗仪、半导体激光治疗仪，窄波UVB治疗仪等多台大中型治疗设备。临床运用中西医结合方法治疗各类皮肤疾病，如面部激素性皮炎、带状疱疹、湿疹、银屑病、白癜风、紫癜性血管炎及各类风湿免疫性皮肤病。

皮肤科医生：李伟（）

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