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小儿淋巴管瘤之浅表部位的淋巴管瘤



家长注意以下特殊情况——急!

当小婴儿发现颈部突然肿大的肿块且有患儿呼吸困难时,应紧急看急诊并进行超声检查看看有无颈部巨大淋巴管瘤或淋巴管瘤内出血压迫呼吸道的情况。

淋巴管瘤是淋巴系统发育异常形成的一种先天性良性病灶,胚胎发育时期形成的原始淋巴囊如果不能与中心静脉系统相连通则形成较大囊腔的囊状淋巴管瘤,如果周围部份原始淋巴囊组织不与淋巴系统相连通则形成海绵状淋巴管瘤;亦有文献认为淋巴管瘤可继发于感染、创伤等后。

淋巴管瘤全身分布范围广泛,多分布在皮肤皱褶处、富含疏松组织处,如颈部、腋窝、腹股区等,还可见于乳腺、胆囊、肝脏、心脏、膀胱、肾脏、骨及胃壁肠壁等罕见部位。

超声检查诊断淋巴管瘤的优点

1、超声检查简单、方便、无放射性、无痛、价廉;

2、超声能快速诊断;

3、超声诊断结果较准确可靠;

4、可清晰显示病灶大小,了解病灶向周围生长蔓延情况,了解与周围大血管、神经的毗邻关系,为手术前提供有用、充分的影像信息;

5、手术后超声随访检查可以发现有无复发。

淋巴管瘤超声有什么表现呢?

典型超声表现:

分隔囊性占位,分隔上有多少不等的点线状血流信号。

不典型超声表现可能如下:

(一)单房囊性

(二)分隔稀少

(三)伴细弱光点

(四)分隔密集

(五)边界不清楚的稍强回声团

(六)还有可能如下表现

关于一些问题

Q

淋巴管瘤与淋巴瘤有关吗?

A

二者虽只差一字,但者无关系,前者良性病灶,后者恶性。

Q

发生淋巴管瘤处皮肤颜色会有什么改变吗?

A

一般无皮肤颜色改变。

Q

有病灶的地方触及是硬还是软?

A

一般质地软。

Q

病灶能自行消退吗?预后好吗?

A

一般不会自行消退,手术切除,预后好,个别病例可有复发。

Q

可与血管瘤共同存在于同一病灶吗?

A

少部份病例可以,此时称其为脉管瘤。

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本文图片来自网络责任编辑:潘非

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