癌症康复解决中晚期癌症患者呼吸困难的

导读

经历过中晚期的癌症患者，相信也都经历过呼吸困难是个怎么回事了。呼吸困难是中晚期癌症常有的症状。一旦呼吸困难开始，癌症患者的生活质量就直线下降，严重者甚至直接窒息死亡。为此，帮助癌症患者解决呼吸困难是非常有必要的。

药物干预

1阿片类药物

阿片类药物是唯一有足够证据表明可缓解呼吸困难的药物，通过心脏呼吸系统以及中枢神经系统等不同部位的阿片类受体来介导。

1、吗啡：初始剂量：2.5～5mg/4h口服或1～2.5mg/4h皮下注射，维持剂量为常规剂量+1/6日常量

2、二氢吗啡酮：1.3mg/4h口服或0.2～0.5mg/4h皮下注射，维持剂量为常规剂量+1/6日常量

2苯二氮卓类药物

用于减轻患者的呼吸困难的不适感，尤其适用于焦虑症的患者。

1.劳拉西泮：0.5～1.0mg/6～8h口服或皮下注射

2.咪达唑仑：2.5～5mg/4h皮下注射、10～30mg/24h皮下注射

3其他药物

（1）安定剂：如吩噻嗪类，可用作抗焦虑药和镇静剂，但尚缺乏已知的证据，不推荐使用。

（2）抗抑郁药和丁螺环酮：提高情绪的药物，被认为具有一定的抗呼吸困难的作用，尚未得到证实。

（3）类固醇：仅常规用于由癌性淋巴管疾病、放射性肺炎、上腔静脉阻塞综合征、炎性成分或癌症所致气道阻塞等引起的呼吸困难。

非药物干预

放松练习

包括教育患者及其家属学习改善症状：如心理训练（放松）、冷却面部、开窗、使用小型呼吸机、适当的体位（上半身抬高）、呼吸训练如何使用助行架或学步车，掌握这些这有助于减少无助和焦虑、控制好情绪预防恐惧性呼吸困难。

氧疗

这种治疗当患者有低氧血症时可使用，当患者因呼吸困难而感到无助和焦虑时可在体力劳动或进食之前短期使用。考虑到氧疗是一种需要管道和氧箱的侵入性干预，有致鼻出血的风险，而且患者可能形成心理成瘾，因而不常规使用。