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她突然被肺癌带走了,只短短2个多月
小细胞肺癌与其它上皮性癌(鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌)显著不同,临床上表现为高度恶性,早期即发生广泛的远处转移,对化学治疗和放射治疗较敏感。
咳嗽是肺癌最常见的早期症状,肿块刺激支气管粘膜引起干咳,无痰或少量白色泡沫痰,肿瘤增大引起支气管狭窄,咳嗽加重,且多为持续性,是一种阻塞性咳嗽,肺部继发感染时,痰量增加,呈浓性。
咯血和血痰也是肺癌首发症状之一,其发生率虽低于咳嗽,但诊断意义较咳嗽更为重要。其待征为间断性反复少量血痰,往往血多于痰,色鲜红,有时持续不易控制,癌肿侵蚀血管时可引起大咯血,血痰常来自肿瘤区,混有大量癌细胞,痰细胞学检出率很高。
胸痛∶肿瘤位于胸膜附近时,易产生不规则的纯痛,肋骨、脊柱受侵犯时也可有持续性胸痛及定点压痛,肿瘤压迫肋间神经则胸痛部位在该神经走行区域,纵隔淋巴结受累可出现胸骨后深部疼痛,通常胸痛在未分化癌的患者出现较早,而鳞状细胞癌较迟,这是由于未分化癌早期就有纵隔淋巴结转移所致。
发热∶肺癌导致的发热有二种,一种是由于支气管阻塞或管壁压迫后引起的炎性发热;另一种是所谓癌性热,是肿瘤坏死所产生的毒素引起的癌性发热,常在后期有广泛转移后出现。
胸闷,气急∶支气管狭窄,阻塞引起气急,转移见于中心型肺癌,弥漫型细支气管肺泡细胞癌使呼吸面积减少,并影响弥散功能,气急进行性加重,并伴有紫绀。并发胸腔积液,癌性淋巴管炎及以肿瘤压迫膈神经发生膈肌麻痹,也可引起气急。
肺癌生物学特性十分复杂,恶性程度高,80%的肺癌患者在确诊时已属晚期
肿瘤会直接侵犯周围器官和组织,如纵隔、胸壁等。早期淋巴转移是肺癌治疗失败的重要原因。肺癌进入血液循环后可造成转移脑、骨、肝、肾上腺等。
小细胞肺癌和晚期非小细胞肺癌须用化学治疗;也应用于手术前后或放疗前后的综合治疗。
分子靶向治疗是恶性肿瘤治疗的最新方向,并取得一定成绩,如EGFR-TK抑制剂“吉非替尼”对女性不吸烟的肺腺癌有特别的效果。
其他肺癌局部射频消融、生物治疗、免疫治疗、基因治疗都在探索中。
中医中药主要用于辅助治疗。
晚期患者不适应手术切除者,采用化疗或放射治疗,其疗效差于手术切除,死亡率较高。
肺癌的治疗不仅仅需要多学科的综合治疗,近年更提倡“个体化治疗”,发现肺癌治疗靶点准确地选择患者,对每一个肺癌患者“量体裁衣”,设计出只针对每个患者独特的治疗方案已成为提高肺癌治疗疗效的关键
亲爱的苏娟我在人间想念你。
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