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医院有人剧烈抽动竟是这种ld
近日
医院外科门诊
一名患者出现剧烈寒战抽动
全身不适明显等症状
被紧急送入急诊抢救室
而进入抢救室后这名患者剧烈寒战的同时四肢还出现了花斑、全身皮肤湿冷，到底是什么情况呢？
询问得知患者既往有丹毒发作史，此时医护快速判断病因为细菌入血引起血流感染，紧急给予两路静脉通路快速补液、吸氧氧疗，适度镇静控制寒战降低氧耗，同时备用血管收缩药防止血压下降，并给予抽取血培养检查。
经积极处理后，患者寒战终止，花斑消失，皮肤回暖，心率好转，一般症状均好转，医师们再次查看患者双腿，发现左小腿有一长径约8-10cm的包块，包块处皮肤温度明显升高伴有触痛。确实，“罪魁祸首”就是这个红肿发烫包块——“丹毒”。
什么是“丹毒”丹毒是皮肤和网状淋巴管的急性炎症。发病原因是溶血性链球菌通过皮肤、粘膜的细小伤口处侵犯皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的。
丹毒四季皆有，夏季因气候炎热，人们睡眠少、出汗多、食欲不佳、精神不振，导致机体抵御外邪的能力减弱;夏季虫蚊叮咬增多，暴露部位擦碰伤常见，夏季脚癣糜烂加重，更易诱发丹毒，故丹毒多在夏季人体体质下降时发生，且易复发。
小腿和面部是丹毒的好发部位。任何轻微擦伤或抓伤、虫咬、湿疹、脚癣等都可成为病原菌侵入的途径。暴雨季节，蹚水后，如皮肤出现红斑、水泡、瘙痒等症状，尤其是本身就有足癣或其他皮肤病的患者，是发生丹毒的高危人群。
丹毒的局部临床表现：片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚并稍隆起。手指按压可使红色消退，手指离开后，红色可迅速恢复。红肿向四周蔓延时，中央的红色消退、脱屑，颜色转为棕黄。足癣或丝虫感染可引起下肢丹毒的反复发作。有时可引起皮下淋巴管阻塞、增生而形成橡皮腿。并可伴有局部淋巴结肿大。
丹毒的全身表现：病情严重者可出现头痛、畏寒寒战、高热的表现，严重者导致血流感染（败血症）感染性休克甚至多器官功能衰竭危及生命。
实验室检查：白细胞计数和中性白细胞分类可增高。累及器官功能不全可出现血肝肾功能甚至凝血异常。
防治丹毒最主要的是增强体质，劳逸适度;积极防护，避免皮肤擦破碰伤，皮肤有破损应及时处理，有足癣者应积极治疗，不搔破皮肤，防止诱发丹毒。发病后，患者应立即卧床休息，多饮水，抬高患肢。局部可用药膏清热消肿，同时给予积极抗生素控制感染，当出现明显全身症状建议积极住院治疗。
“来源：平湖一院急诊科
编辑：顾怡雯
责编：张学能
审核：朱俊生
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平湖市传媒中心常年法律顾问/浙江天卓律师事务所孙伟强律师-。
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