男怕穿靴,女怕戴帽古老的谚语,水肿的故事

“男怕穿靴，女怕戴帽”是否科学？

“男怕穿靴，女怕戴帽”是民间的俗语，那么，该如何解释呢？这个说法是否科学呢？

“男怕穿靴，女怕戴帽”——说的是水肿

这是一个很形象的比喻，其涵义是，若男性水肿从下肢开始，女性水肿从头面开始，意味着凶兆，疾病将往坏的方向发展，较为危险。把下肢水肿叫做“穿靴”，把头面部水肿称为“戴帽”。心脏病病人发生水肿最先出现在下肢，即从脚肿起。肾脏病患者的水肿多从头部的眼睑、颜面肿起。

病势凶险，有道理

从现代医学角度解释，水肿与体内的渗透压有关，很多疾病都可能诱发水肿，如肾脏、肝脏、心脏出问题及营养不良等情况，而这些疾病相对都较重，说其病势较凶险完全没错。

“男女有别”不科学

从科学角度而言，无论哪种情况诱发的水肿，并不会因性别差异而在症状上有所区别。之所以有这样的民谚流传，或许与古代保守的传统有关，如古代女子通常只能露出面部，而男子则会经常路出小腿，更方便观察。所以，男性的头面部水肿，或女性的下肢水肿，同样应该引起重视。

5类疾病易引发水肿

第1类：眼睑面部肿要留意肾

水肿首先发生在组织较为松弛的部位，如眼睑和面部，并且早晨起来时较为明显，然后才是足踝、下肢的水肿，问题严重时往往会波及全身，水肿的同时还伴有尿少、夜尿多血压高等症状，这种水肿常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎或肾病等疾病中。

第2类：脚踝肿要当心心脏

水肿最早出现在踝部，然后逐步遍及全身。这是因为各种心脏问题诱发右心衰时，由于静脉血回流心脏受阻，不能顺利流入左心室而诱发水肿。常见于充血性心力衰竭、急性或慢性心包炎等患者。

第3类：脚踝肿也要当心肝脏

水肿也是从足踝开始，然后逐渐向上蔓延，但很少波及上肢和头面部，最明显的表现为腹水。这主要是因为肝病严重到肝硬化阶段时，肝脏的结构被破坏，使静脉回流受阻所致。水肿常见于病毒性肝炎、肝硬化的患者中。

第4类：营养不良性水肿

水肿最早出现在下肢，然后逐渐向上蔓延，最终也可遍及全身。但是在这种水肿出现前，就已经有营养不良、吸收障碍或慢性的消耗性疾病。这是因为营养不良时，血浆白蛋白降低所致。水肿常见于低蛋白血症、维生素B1缺乏等疾病中。

第5类：下肢局部的水肿

一般情况下，水肿仅见于一侧下肢，且一般不会蔓延至全身。多因下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致。在下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、盆腔或下肢的肿瘤压迫、丝虫病等疾病中多见。

此外，水肿还可见于内分泌疾病、贫血，妊娠，丹毒，蜂窝组织炎，接触性皮炎等患者中。由于诱发水肿的原因有很多，发现水肿后尽快掌握原因是关键。

出现了水肿也不要恐慌

穿靴戴帽意味着危险？

早年间医疗水平不发达，针对心肺疾病造成的水肿没有良好的应对方法。近年来随着医药水平的不断发展，尤其是对肺心病等旧时较为凶险的疾病，有了足够的认识和有效的治疗，该类疾病的发病率、病死率已经大幅下降。归根结底，无论是“穿靴”还是“戴帽”，都应该到正规医疗机构进行诊治，早发现，早诊断，早治疗。

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责任编辑：李宗凯

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