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广药三院要警惕无痛性淋巴结肿大
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淋巴瘤是源于淋巴造血系统原发的恶性肿瘤,其临床表现以无痛性淋巴结肿大(常见于颈部、腋下、腹股沟等部位)多见。由于淋巴组织遍布全身,因此可以出现咳嗽、气短、胸闷、胸腔积液;腹痛、黄疸;皮肤瘙痒等。全身症状以长期的反复发热为特点,伴乏力、多汗、消瘦。
由于临床表现非常复杂,多种多样,极易误诊,因此对原因不明的淋巴结无痛性、进行性肿大或反复发热患者,应到正规专科医疗场所就诊,以免耽误病情,错过了最佳的治疗时期。
滤泡淋巴瘤
家住云南省的邓先生,于一年前发现自己右侧腹股沟有一肿物,当时肿仅有鹌鹑蛋大小,医院就诊因无明显不适,所以并未查出异常。直到近几个月前,鹌鹑蛋大小的肿物已经长到了鸡蛋型大小,到医院检查彩超发现,右侧颈部下段至右侧锁骨上、左侧锁骨上异常实质回声,考虑淋巴结肿大。
出院回家后,邓先生逐渐出现了食量减少、排便困难等症状,医院急诊检查后发现已经出现了肠梗阻、高钙血症。医院为其进行了禁食水、胃肠减压等对症处理,奈何效果欠佳,为了进一步治疗,邓先生来到了广东医院。
入院诊断后,判断为滤泡淋巴瘤、化疗后骨髓抑制、高尿酸血症、肝血管瘤、肾囊肿、慢性胃炎及存在肾功能不全合并高钙血症。经过商讨决定采取左侧外胸动脉超选择造影术+灌注术+栓塞术。
在经过两次微创治疗后,结合影像,邓先生的淋巴结肿块与之前的检查片子对比,有了明显的缩小,且无不适症状,现再次返院,准备进行第三疗程治疗。
淋巴肿大,疼比不疼强
淋巴结肿大伴有明显疼痛,或摸起来活动度比较好时,大多是临近组织或淋巴结自身,仅发生了急性炎症。淋巴结仅会在短期内长大,随着炎症好转,逐渐变小。如果淋巴结肿大不伴疼痛,活动度差,应警惕恶性病变的可能,最好尽快做个彩超检查,以免耽误病情,错过了最佳的治疗时期。
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